外科病如何選擇貼膏藥

膏藥是中醫外、傷科常用的外貼製劑。 將配方藥物浸於香油中5-7天， 再煎熬， 濾去藥渣， 再煎熬在油內加入適量的黃丹， 攪拌凝結而成， 叫膏藥肉， 再用竹棍或筷子趁熱將藥肉攤在紙、布或皮上， 叫膏藥。 古代醫書把膏藥稱為薄貼， 因為膏藥富有粘性， 貼敷患處能起固定作用， 在不同藥物的作用下， 使腫瘍能消腫止痛， 潰瘍能提膿去腐、生肌收口。 凡外科疾患如瘡瘍初起、成膿、漬後各個階段， 或禱核， 瘰鬁、癭瘤以及外在腫弼等， 均可以貼用。

臨床應用：配製膏藥的方藥有溫涼的不同， 其適應症也不同。 太乙膏性偏清涼，

有消腫、清火、解毒、生肌之功， 臨床用於陽證， 是腫瘍和潰瘍通用的膏藥。 陰證未潰者， 用陽和解凝膏， 因為它有溫經和陽、祛風散寒、調氣活血、化痰通絡的功用， 是寒病用熱藥的治療法則。 陽證用千捶膏， 因有消腫、解毒、提膿、去腐、止痛的功效， 瘡痔初起貼之能消， 已成膿貼之能潰， 潰後貼之能去腐， 一般用於癰、疽、疔、癤等一切陽證， 是熱病用寒涼藥的治法。 咬頭膏能蝕破疳頭， 一般適用於瘡瘍已成， 膿成未破者， 或用於不同意手術治療者。 應用於不同的疾病， 或同一種病的不同階段， 攤制膏藥的形式有厚薄的不同。 薄型的膏藥， 多適用於潰瘍， 宜於勤換， 可一日一換， 厚型的膏藥， 多適用於腫瘍， 宜於少換， 可以3-5日換1次。 膏藥有消腫、止痛、提膿、去腐、生肌、收口之功， 若與相應的外用藥物同時使用， 效果更好。 例如， 外貼膏藥治療陽證時， 在腫瘍上面或在膏藥上拯一薄層陽毒內消散蓋貼患部， 可提高療效。 同樣， 治陰證時同前法摻上陰毒內消散蓋貼患部。

膏藥治病， 只要適應症選擇恰當， 的確有操作簡便、療效可靠， 攜帶萬便等優點。 但是。 也有的人對膏藥不能耐受， 使用膏藥後皮膚起紅斑， 搔癢， 或發生水泡， 甚則濕爛等表現， 這叫膏藥風。 若潰瘍貼膏藥， 膿毒多排泄不暢， 膏藥本身又不能燥濕吸水， 膿毒浸漬瘡口周圍皮膚， 可引起濕疹等等。 若遇此種情況， 可改用油膏。 若在收口期貼膏藥， 促進生肌長度， 但不宜去之過早， 以防外傷， 再次染毒潰爛， 或形成搬痕久不消逅的弊端。

這些都是應該注意的。