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哪些方法可以有效治療胃潰瘍

“磨刀不誤砍柴工”其實就是說將前期工作做好了, 不會耽誤自己正常工作的時間, 甚至還會加快。 對於胃潰瘍患者來說, 要是平時將各種治療措施瞭解清楚了, 知道哪種措施最適合自己, 會縮短自己的治療週期。 那麼關於胃潰瘍患者來說, 治療措施主要有哪幾種呢?

1.一般治療

隨著對胃潰瘍發病機制的研究, 一般治療已顯得日益重要。 其中飲食和生活規律的調節是重要方面。 包括停止吸煙、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強的食物, 飲食三餐有規律、有節制。 對於生活工作學習緊張的病人, 注意休息和勞逸結合甚至臥床休息都是必要的。

2.藥物治療

根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成:抗酸製劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。

抗酸劑:主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多複方製劑如胃得樂、胃舒樂等, 這類藥物對於緩解症狀有一定的療效。

受體阻斷劑:

①H2受體阻斷劑:包括甲氰咪胍、呋喃硝胺、法莫替丁等。 後二者比甲氰咪胍的效果強4~20倍。 此類藥物是通過阻滯壁細胞H2受體減少胃酸分泌, 同時乙醯膽鹼受體及胃泌素受體也受到抑制。 甲氰咪胍:0.2~0.3 g /次, 3次/d, 睡前夜間加服1次。 總量不超過1.0~1.2g/d。 4~8周治癒率可達60%~80%。 雷尼替丁:0.15g/次, 2次/d, 或晚間睡前服0.3g。 法莫替丁:20mg/次, 2次/d, 或睡前服用40mg, 服用8周法莫替丁的治癒率是91%~97%。

②質子泵抑制劑:該類藥包括奧美拉唑20mg, 1次/d, 或晚間睡前服用, 是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強藥物, 幾乎能完全抑制胃酸的分泌, 4周的治癒率可達95%以上。

③胃泌素受體阻斷劑:本類藥物有丙穀胺, 競爭性抑制胃壁細胞胃泌素受體的作用, 從而有利於胃酸分泌和潰瘍癒合。 0.4g/次, 3次/d, 4~8周治癒率為66.9%。

黏膜保護劑:本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌, 對胃十二指腸黏膜起保護作用。 包括前列腺素及表面製劑。

①前列腺素類:促進胃黏液分泌, 抑制胃酸的分泌。 6周潰瘍治癒率是80%。 它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。 包括以下:米索前列醇:200mg/次, 4次/d。 恩前列素:35μg/次, 4次/d。 阿巴前列素:100μg/次, 4次/d。

②表面製劑:包括以下藥物。 硫糖鋁:是硫酸化蔗糖的鹼性鋁鹽,

它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁, 分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。 它的分子在酸性環境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒, 形成一種粘性糊狀複合物。 選擇性地黏附到潰瘍基底構成一層保護性屏障, 此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。 用法是:1g/次, 4次/d。 三鉀二櫞絡合鉍, 是一種膠質枸櫞酸鉍鹽, 其作用機制與硫糖鋁類似, 同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑, 因此本藥臨床應用很廣。

抗幽門螺桿菌類藥:近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關係。 有關資料顯示, HP感染發展為消化性潰瘍的累積危險率為15%~20%, 成功清除幽門螺桿菌後, 胃炎及潰瘍亦被治癒,

隨訪1年以上, 復發率從80%下降至20%。

胃潰瘍的治療措施主要是以上介紹的這幾種, 希望胃潰瘍患者可以放平心態來對待自己的病情, 平時多瞭解一些關於胃潰瘍治療措施的相關知識, 從而根據病情發展為自己選擇出最好的治療措施, 使治療效果發揮到最佳程度。

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