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《臨證指南醫案》卷五 風溫

僧(五二) 近日風溫上受。 寸口脈獨大。 肺受熱灼。 聲出不揚。 先與辛涼清上。 當薄味調養旬日。 (風溫傷肺)

牛蒡子 薄荷 象貝母 杏仁 冬桑葉 大沙參 南花粉 黑山梔皮

楊 脈左實大。 頭目如蒙。 清竅不爽。 此風溫仍在上焦。 擬升降法。

幹荷葉 薄荷 象貝 連翹 鉤藤 生石膏末

某 風溫從上而入。 風屬陽。 溫化熱。 上焦近肺。 肺氣不得舒轉。 周行氣阻。 致身痛。 脘悶。 不饑。 宜微苦以清降。 微辛以宣通。 醫謂六經。 輒投羌防。 泄陽氣。 劫胃汁。 溫邪忌汗。 何遽忘之。

杏仁 香豉 郁金 山梔 栝蔞皮 蜜炒橘紅

葉 風溫入肺。 肺氣不通。 熱漸內鬱。 如舌苔。 頭脹咳嗽。

發疹。 心中懊 。 脘中痞滿。 猶是氣不舒展。 邪欲結痹。 宿有痰飲。 不欲飲水。 議梔豉合涼膈方法。

出梔皮 豆豉 杏仁 黃芩 栝蔞皮 枳實汁

郭 風溫入肺。 氣不肯降。 形寒內熱。 胸痞。 皆 鬱之象。 辛涼佐以微苦。 手太陰主治。

黑山梔 香豉 杏仁 桑葉 栝蔞皮 郁金

秦(六三) 體質血虛。 風溫上受。 滋清不應。 氣分燥也。 議清其上。 (風溫化燥熱)

石膏 生甘草 薄荷 桑葉 杏仁 連翹

又 照前方去連翹薄荷加陳蔞皮郁金梔皮

某 風火上鬱。 耳後結核。 目眶痛。 (少陽風火)

薄荷 牛蒡子 前胡 象貝 連翹 黑梔皮 赤芍 生甘草

某 風溫熱伏。 更劫其陰。 日輕夜重。 煩擾不寧。 (風溫傷陰)

生地 阿膠 麥冬 白芍 炙草 蔗漿

馬(三五) 風溫熱灼之後。 津液未複。 陽明脈絡不旺。 骨酸背楚。 治以和補。

生黃 鮮生地 北沙參 玉竹 麥冬 歸身 蜜丸

某 陰虛風濕。 氣從左升。 桂枝東加花粉杏仁。

風為天之陽氣。 溫乃化熱之邪。 兩陽熏灼。 先傷上焦。 種種變幻情狀。 不外手三陰為病藪。 頭脹汗出。 身熱咳嗽。 必然並見。 當與辛涼輕劑。 清解為先。 大忌辛溫消散。 劫爍清津。 太陰無肅化之權。 救逆則有蔗汁廬根玉竹門冬之類也。 苦寒沉降。 損傷胃口。 陽明頓失循序之司。 救逆則有複脈建中之類。 大凡此症。 驟變則為痙厥。 緩變則為虛勞。 則主治之方。 總以甘藥為要。 或兼寒或兼溫。 在人通變可也。 (邵新甫)

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