甲牛皮癬 在牛皮癬中有10%-50%可出現甲病變。 常多個指甲同時受累， 指（趾）甲增厚、混濁、呈灰褐色。 甲表面可有頂針樣凹陷， 橫脊或縱脊， 甲板自游離緣起逐漸向後與甲床分離， 其甲板間隙中堆積較多角質性碎片， 甲根部及周圍常柯紅斑鱗屑。 甲病理可有甲角化不全等牛皮癬病理改變。 若發現甲以外有牛皮癬的典型皮損右助於確定診斷， 但也有在甲牛皮癬的基礎上繼發真菌感染者。
甲扁平苔蘚：約10%的扁平苔蘚可累及甲， 常表現為全甲毀損， 多個甲受累。 表現為近端甲皺凸出，
濕疹所致甲病變：慢性濕疹累及指趾甲周可引起甲病變。 出現變形， 變色、增厚、粗糙、凹陷點、橫脊和溝， 嚴重者指甲脫失。 結合局部及全身濕疹樣皮損， 甲真菌檢查陰性可資鑒別。
斑禿的指甲病變：在斑禿中常見， 單個或多個指趾甲受累。 早期病變與脫髮程度一致， 有時甲病變己幹毛髮脫落， 但與毛髮再生無關。 甲板有較多點狀凹陷， 此點狀凹陷比牛皮癬者小， 呈縱線或橫線排列。 彌漫性顏色改變， 有黃色、灰色或褐色， 甲板表面粗糙、失去光澤， 甲板變薄， 質碎以至全部脫落。 也可在斑禿病甲中分離出真菌。
先天性厚指甲症：為遺傳性皮膚病， 從小發病， 有家族史。 所有指趾甲進行性增厚， 幾年脫落1次， 以後甲又不斷增厚， 嚴重影響甲的外觀和功能。 仔細查體可發現毛周角化症．皮膚乾燥、毛髮生長不良的外胚葉發育障礙的表現。
