近年來, 臨床上對EB病毒在類風濕性關節炎發病中的作用研究得比較多。
早期有研究顯示, 在清洗RA患者的口腔時, 從口腔脫落物中發現了高滴度的EB病毒;與健康人相比較, RA患者的外周血中也存在較多感染病毒的B細胞;RA患者的血清中可檢測到高滴度的抗EB病毒抗體。
近來也有研究發現, 與RA發病相關的“共用表位”70~74氨基酸序列和EB病毒包膜上的糖蛋白gp110所含的氨基酸序列相似, 而感染了EB病毒的患者血清中有抗“共用表位”的抗體。 由此推測, 如果RA患者攜帶HLA-DR4或DR1, 那麼T細胞可以識別EB病毒上的抗原表位元, 從而發生免疫應答,
此外, 在一些早期RA患者的血清中有新近感染微小病毒B19的證據, 但目前仍沒有證據表明B19在RA發病中發揮作用。
Tips:
HLA-DR4:是人類白細胞抗原上的一個基因片段,編碼的相應蛋白是決定此抗原特異性的蛋白之一。