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腰椎間盤突出護理常識

腰椎間盤突出有哪些護理常識,腰椎間盤突出症是因下腰椎椎間盤變性, 纖維環破裂和髓核突出, 刺激或壓迫脊神經或脊髓引起的一系列症狀和體征的疾病, 是腰腿痛最常見的原因之一, 好發於腰和腰骶, 椎間隙, 可分為膨隆型, 突出型, 脫垂游離型、Schmorl結節及經骨突出型, 腰椎間盤退行性變和損傷是腰椎間盤突出症的主要原因。

健康史 瞭解受傷情況, 治療經過及療效;排除結核病史;瞭解有無其他部位的腫瘤, 治療經過及療效。

身體狀況 1、腰痛是最早出現的症狀。 為急性劇痛或慢性隱痛, 彎腰負重、咳嗽、打噴嚏、長時強迫體位時加重,

休息後可減輕;腰痛向下肢放射。 2、坐骨神經痛約95%的病人出現坐骨神經痛, 這是由於腰椎間盤突出多發於腰4~5及腰5~骶1椎間隙的緣故。 痛初為痛覺過敏或鈍痛, 逐漸加重, 放射至臀部、大腿後外側、小腿外側至足跟部或足背, 嚴重者相應區域感覺遲鈍或麻木。 咳嗽、打噴嚏等增加腹內壓的行為都可使腿痛加重。 腿痛重於腰背痛是椎間盤突出的重要表現。

心理-社會狀況 病人病程較長, 呈慢性過程, 時輕時重, 遷延不愈, 給生活和工作帶來不便, 病人常焦慮或抑鬱。

輔助檢查 1、X線平片, 腰椎正、側位X線片主要用來鑒別有無結核、腫瘤等骨病。 2、CT和MRI CT可顯示骨性椎管形態, 黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等,

有較大診斷價值。 MRI可全面地觀察各腰椎間盤是否病變, 也可在失狀面上瞭解髓核突出的程度和位置, 並鑒別是否存在椎管內其他占位性病變。 3、肌電圖檢查, 對定位診斷和鑒別診斷有一定幫助。

治療要點與反應

1、疼痛與髓核壓迫引起的炎症有關。 2、軀體活動障礙與神經功能障礙有關。 3、知識缺乏:缺乏腰椎間盤突出的預防及功能鍛煉知識。

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