理氣藥之香附

香附味辛微苦， 性子， 屬理氣藥範疇， 是最常用的理氣開鬱藥。 香附性宣暢， 能通行十二經， 八脈的氣分， 前人稱它能“主一切氣”， 解六郁(氣郁、血郁， 痰郁， 食郁， 火郁、濕鬱)， 調月經。 常用於以下幾種情況：

1、舒肝解鬱， 香附芳香辛散， 有調氣、舒肝， 解鬱的作用， 可用於因情緒不暢， 旰氣鬱滯而致的脘腹脹滿， 脅肋脹痛， 吃飯不香， 胸悶喜長籲等症。 常配合柴胡、白芍、郁金， 青皮、陳皮， 木香， 厚朴、蘇梗等同用。 兼有血鬱的(舌質紫暗、月經不潮， 面色不華等)， 可酌加川芎、紅花等， 兼有痰鬱的(舌苔白膩、嘔惡多痰、體胖、不欲飲水等)， 可酌加半夏、橘紅、茯苓等，

兼有食鬱的(食欲不振、噯腐吞酸， 舌苔厚、胃脘痞悶等)， 可酌加炒檳榔、焦神曲、炒麥芽等， 兼有濕鬱的(舌苔水滑， 胸悶、不願喝水、或有輕度浮腫， 便溏等)， 可酌加蒼術， 白術， 羌活、豬苓、澤瀉等。 兼有火鬱的(口苦， 心煩、尿黃、舌尖紅)， 可酌加梔子、黃芩， 川楝子等。

2、行氣定痛：香附行氣通滯， 通則不痛。 最常用於氣滯胃痛(胃痛由生氣引起， 或遇有心情不舒暢則胃痛加重， 兼有脅肋脹痛， 脈弦等)。 常配合高良姜、木香， 白豆蔻、川楝子、元胡、白芍、蘇梗等同用。 常用的藥方如良附散：取香附二至三兩為細末， 裝入瓶中蓋緊；再取高良薑二至三兩為細末， 裝入另一瓶中蓋緊。 遇有氣滯寒鬱的胃脘痛， 如辨其為氣滯重于寒鬱(生氣則痛加重或攻及脅肋，

性急易怒， 脈弦)， 可取香附末七分、高良薑末三分， 混合為一包， 溫開水送服。 如辨其為寒郁重於氣滯(胃脘喜暖、喜熱飲食， 遇寒痛加重、脈弦遲緩)， 可取高良薑末七分， 香附末三分， 混合為一包， 溫開水送服。 如辨其為氣滯寒郁並重的， 可取香附末、高良薑末各五分， 混合服用。 注意兩種藥末， 要在使用時再混合， 效果較好。

3、理氣調經， 香附本為行氣藥， 但又能入血分， 所以前人稱它為“血中氣藥”(意思是能入血分的行氣藥)。 能理氣調經(凋整月經週期)， 對婦女因情緒不暢、肝氣鬱滯而引致的月經不調， 過期不潮， 行經腹痛等症有效。 常配合當歸、白芍、熟地、紅花、五靈脂， 川楝子、小茴香、烏藥、桃仁等同用。 香附還能引血藥至氣分以生血，

無論胎前， 產後各症， 皆可結合使用， 所以前人又稱香附為“女科要藥”。 香附生用， 偏于上行胸膈， 外達皮膚， 制熟用則偏入肝腎而利腰足。 用於通行經絡時宜酒浸炒， 用於消積聚時， 宜醋浸炒；用於消化痰飲， 宜薑汁浸炒， 用於婦女崩漏、月經過多， 宜炒黑用(名黑香附， 兼有止血作用)。

香附與黨參、白術等同用， 可助其益氣， 與熟地、當歸等同甩， 可助其補血， 與木番同用， 可疏滯和中、行腸胃滯氣；與檀香同用， 則理氣寬胸， 消脹醒脾：與沉香、柴胡同用， 可升降諸氣；與川芎， 蒼術同用， 可解諸鬱， 與梔子、黃連同用， 可降火清熱， 與茯苓、遠志同用， 可交心腎之氣， 與小茴香、補骨脂同用， 可行腎經滯氣， 與厚朴、半夏同用， 可降痰消脹， 與三棱、莪術同用， 可消散積塊，

與蔥白、紫蘇同用， 可宣解表邪， 與艾葉同用， 可暖子宮、活氣血。 木香辛溫， 偏於行腸胃滯氣， 主入氣分。 香附辛平， 偏于宣暢十二經氣分， 兼入血分。

青皮入肝， 破氣散結， 兼能治疝。 香附入肝， 理氣開鬱， 兼能調經。

厚樸行氣， 偏用於消脹除滿。 香附行氣， 偏用於舒肝解鬱。

用量一般一至三錢。 氣虛血燥者慎用。

據近代研究報導， 香附能抑制子宮肌收縮， 並對肌緊張有弛緩作用。