早期有一個非常突出的症狀就是血尿， 這個血尿有個特點， 即排尿時不疼， 即所謂無痛性血尿。 如果出血較多， 尿呈紅色或淡粉紅色， 已經能夠發現尿血， 這一定要引起重視。 能看到自己尿血的病人， 說明腎癌已侵犯到腎盂和腎小盞， 已經不是最早期的症狀。
還有一種尿血情況， 即自己用肉眼看不到的尿血， 當在醫院作顯微鏡檢查時才發現有紅細胞增多， 即為鏡下血尿， 沒有原因出現血尿， 而且用一般藥物治療不見好轉的鏡下血尿， 也應引起重視。
這樣的血尿才是腎癌病人的早期信號， 病人能在這段時間裡就醫而得到及時詳細的檢查才最有意義。
腎癌病人尿血有間歇性， 尿血持續幾天後能夠自然緩解， 也可能吃些藥物暫時止血了， 往往病人會忽視大意， 以為病好了， 而不及時作詳細檢查， 等到再次出現血尿時， 或出現其他症狀才引起病人的重視， 實際已經耽誤幾個月或一年以上， 腫瘤在這段時間繼續增長， 侵蝕周圍腎臟， 這樣病人後果是不好的， 慘痛的教訓是深刻的。 所以， 當病人發現血尿時， 不論在什麼條件下， 都應作到正規醫院做詳細的檢查， 千萬不要麻痹大意， 或懷有一種僥倖心理， 而貽害自己。 一定要經過詳細的專科檢查以後， 確定沒有腫瘤等原因時才能放心， 否則將會出現誤診。 腎癌病人早期並不出現疼痛症狀，
