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診斷膀胱癌最可靠的方法

膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤, 也就是有異常細胞大量增殖而不受管制。 膀胱是貯存尿液的中空器官, 外壁主要由肌肉構成, 位於下腹部。 最常見的膀胱癌細胞來自膀胱內面黏膜表皮, 正式名稱為移行上皮細胞癌(TCC)。

(1)尿常規:可發現肉眼不見的血尿。
(2)膀胱雙含診:可檢查膀胱癌浸潤的範囿和深度。 檢查時醫患之間要配合, 動作輕柔, 以免出血。
(3)膀胱鏡檢查:這是診斷膀胱癌的主要方法, 可直接看到膀胱癌的部位、大小、數目、形態、浸澗等。 檢查時應同時作腫瘤活組織檢查。
(4)CT檢查:能發現腫瘤及增大的淋巴結,

準確率達80%, 且有助幹膀胱癌的正確分期。
(5)B超:這種檢查患者無痛苦。 準確性與腫瘤的大小成正比。 一般腫瘤超過O.5cm就可被發現。 對膀胱結石與腫瘤的鑒別論斷有輔助價值。
(6)膀胱造影:一般用於補充膀胱鏡檢之不足, 如腫瘤太大, 可用造影以觀全貌。 多次曝光法可見膀胱壁僵直, 不能擴大。 雙重對比照影法顯示腫瘤則更為清晰。
(7)尿液脫落細胞學檢查:作為膀胱癌的早期診斷方法, 因無痛苦、方便, 易為患者接受。 但當低級別腫瘤細胞分化較好時, 難與正常移行上皮細胞或炎症所引起的變異細胞鑒別。 尿液脫落細胞吖啶橙染色法檢查:因膀胱癌細胞生化變化早於細胞的形態變化而吖啶橙有高度異染性, 能與DNA分子結合。
利用吖啶橙染色螢光顯微鏡檢查, 能得到鮮明的細胞圖像, 易於判斷。

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