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毒蛇咬傷的自救處理

人們在野外遊玩、作業時可能會遇到被毒蛇咬傷的情況, 撥打120是首要任務。 但是在等來救援的時間裡我們應該做哪些適當的處理措施呢?下面就向大家介紹一些被毒蛇咬傷的自救處理法。

應急處理

毒蛇咬傷的局部處理, 這是指被毒蛇咬傷後, 在極短的時間內應採取的緊急措施, 正確與否常常會影響預後, 這一步是關鍵, 非常重要!

1、放低位置:傷口部位應儘量放到最低位置, 保持咬傷部位的相對固定, 以減慢蛇毒在人體內的吸收和擴散, 從而減輕全身中毒反應。 醫務人員必須迅速、正確處理。

局部處理的方法很多, 但總的原則, 就是為了阻止或減緩蛇毒的吸收和儘快排除毒液, 以達到減輕中毒之目的。

2、早期結紮:被毒蛇咬傷後, 可就地取材, 立即用柔軟的繩子或布帶, 或就近撿拾稻草或適用的植物藤、蔓、莖、葉, 在傷口上方約10~20釐米處結紮, 鬆緊度以能阻斷淋巴和靜脈血回流, 但不能夠妨礙動脈血流為宜, 結紮的動作要迅速, 在咬傷2~5分鐘內完成, 此後每隔15~20分鐘, 放鬆1~2分鐘, 以免被紮肢體因血液迴圈受阻而發生壞死。

3、緊急用藥:在應用有效的蛇藥或蛇毒抗毒素後, 可去掉結紮帶。

沖洗傷口

1、清水沖洗:結紮後, 可用清水, 冷開水加鹽或肥皂水沖洗傷口, 以洗去周圍粘附的毒液, 減少吸收。

2、藥物沖洗:用雙氧水、1:500的高錳酸鉀、1:5000的呋喃西林溶液沖洗則更佳。

刀刺排毒

1、排出毒液:經過沖洗處理後, 應用乾淨, 消毒的利器挑破傷口或用消毒的小苗刀、痧刀、三棱針等, 劃破兩個毒牙痕間的皮膚, 同時, 可在傷口周圍的皮膚上, 用小苗刀挑破如半個米粒大小數處, 使毒液外流, 防止閉塞, 一般均不宜刺得太深, 以免傷及血管。

2.擠壓排毒:咬傷四肢而又腫脹嚴重時, 還可刺“八邪”或“八風”穴, 進行擠壓排毒。

3.鹽水排毒:有條件者可把受傷肢體浸入濃的冷鹽開水中, 從上而下地向傷口不斷擠壓20分鐘左右, 使毒液從速排出。

4.抽吸毒液:也可用吸奶器、針筒、拔火罐對準傷口不斷地抽吸毒液。

5.吮吸毒液:如身處野外, 在徒手情況下, 可直接用口吮吸毒液並吐掉。 但是, 必須注意安全,

邊吸邊吐, 每次都用清水嗽口, 若口內黏膜破潰、齲齒、有傷口等情況就不可用口吸, 以免發生中毒。 被蝰蛇、五步蛇皎傷, 一般不作刀刺排毒, 謹防出血不止。

封閉療法

應用普魯卡因溶液加地塞米松局部環封, 對於抑制蛇毒的擴散, 減少疼痛, 對抗炎消毒, 減輕過敏反應, 是早期防治局部損害的有效措施。

方法與劑量:1、在0.25%或0.5%普魯卡因溶液中, 加入地塞米松5毫克或氫化考的松琥珀酸鈉50~l00毫克, 在傷口周圍或患肢腫脹上方一寸處深部皮下環封;2、手指被咬, 用5~10毫升;3、上肢被咬, 用40~80毫升;4、下肢被咬, 用100~140毫升。 封閉溶液的劑量可根據患肢的大小而酌定。 如五步蛇、蝰蛇等咬傷, 局部腫脹迅速, 故除用局部環封外, 還可加用套封。 其方法是圍繞上臂上三分之一,

或大腿上三分之一, 選擇幾個穿刺點, 消毒後作一皮丘, 注射針垂直刺達骨膜後外退, 無回血, 再邊退邊注入封閉溶液。

局部用藥

1、西藥:經排毒後, 可用1:5000呋喃西林溶液或1:500高錳酸鉀溶液或2%氯化鈉溶液濕敷傷口, 保持濕潤, 以防創口的閉合, 影響毒液的外流, 同時可以達到消炎退腫之目的。 如系五步蛇、烙鐵頭、竹葉青、蝰蛇咬傷, 排毒後可用5%二乙胺四乙酸二鈉100~200毫升沖洗創口, 以抑制其毒素中的蛋白分解酶的活性, 防止或減輕局部組織壞死。

2、中草藥:可就地採用數種清熱解毒草藥如白花蛇舌草、半邊蓮、芙蓉葉、芙蓉花, 洗淨後加少許食鹽搗爛外敷。 季德蛇藥勝片, 可口服, 也可外敷。

3、忌封住傷口:敷藥時不可封住傷口,

以免妨礙毒液流出, 並要保持藥料的新鮮, 避免發生局部感染, 對已有水血泡者, 可先用消毒注射器吸出滲出液, 然後再予呋喃西林溶液濕敷。

在野外為了自身安全遇到蛇類應遠離, 非專業人士不要輕易捕蛇。

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