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人工流產會給下一次妊娠造成什麼影響

人工流產尤其是反復人工流產會對下次妊娠造成一定影響, 表現在以下幾個方面:

1晚期流產率及早產率增高。 人工流產後最常見的併發症為子宮頸損傷, 損傷內口時常常未被發現, 而在以後妊娠時發生宮頸內口功能不全, 引起早產或晚期流產, 胎膜早破發生率亦高。

2.圍產期死亡率增高。 圍產期死亡率高是由於新生兒死亡率及死胎率增高所致。 有些人工流產手術損傷了子宮內膜及子宮肌層, 故再次妊娠時可發生胎盤血循環障礙而引起胎盤功能不全, 導致胎兒缺氧, 生長緩慢, 故死胎和新生兒死亡率均增加。

另外早產兒增加, 新生兒死亡率亦增高。

3.產前、產後出血率高。 由於胎盤血循環障礙, 胎盤面積較一般正常胎盤大, 且附著位置偏低, 故產前出血率高。 產後胎盤可有黏連, 以致剝離時間延長或需人工剝離, 亦可能剝離不全而造成胎盤殘留, 均可增加產後出血的發生率。

4.對新生兒溶血症的影響。 早期妊娠做人工流產術時, 胎紅細胞可通過子宮壁開放的血管進入到母血循環。 如果母兒有Rh血型不合者, 只要有0.25 毫升胎兒血進入母體, 即可能使母體產生Rh抗體, 在下次妊娠時可發生新生兒溶血症。 因Rh血型不合而導致的新生兒溶血症, 一般發生在第二次妊娠以後的嬰兒。 人流能促使母體產生Rh抗體, 使第二次妊娠時的嬰兒發生Rh免疫,

而出現新生兒溶血症。

5.早期妊娠自然流產率增高。 人工流產會增加以後妊娠的自然流產率, 並且已有足夠的證據證明, 反復進行人工流產的婦女, 發生自然流產的危險性增高。 發生流產的原因可能與手術併發症有關, 如子宮內膜感染。 早期妊娠由於滋養層發育不全或有蛻膜炎, 使絨毛血管梗塞, 絨毛水腫, 滋養細胞缺血、缺氧, 而發生退行性變並致胚胎死亡。

6.異位妊娠的發病率增高。 異位妊娠的發病率與手術無直接關係, 而與手術併發症有關, 如子宮內膜感染、不全流產、感染性流產等, 這些併發症可導致輸卵管不通暢, 致使受精卵輸送受阻, 著床於子宮腔以外部位。

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