腰痛是指腰部一側或兩側疼痛而言。 “腰為腎之府”， 所以腰痛和腎的關係最為密切。 腰痛有外感與內傷等原因， 主要應以內因為主， 所謂“邪之所湊， 其氣必虛。 ”臨床腰痛一症， 大多見於老年或素體虛弱者， 即是此故。 《證治準繩》雲：“有風、有濕、有寒、有熱、有挫閃、有瘀血、有滯氣、有痰積， 皆標也， 腎虛， 其本也”。 西醫的風濕病、類風濕病、腰部肌肉骨胳的勞損及外傷等多種疾病， 也可按此法辨證施治。
寒濕腰痛：腰部冷痛重著， 轉側不利， 漸漸加重， 雖臥床休息亦不減輕， 每遇陰雨寒濕之氣疼痛增劇， 舌苔白膩。
濕熱腰痛：腰痛而有灼熱感， 口苦口幹， 煩熱， 小便短赤， 舌苔黃膩。 治宜清熱化濕， 舒經活絡， 方用加昧二妙散為主方。
瘀血腰痛：腰痛如刺如錐， 或疼痛如折， 疼痛部位固定， 輕則俯仰不便， 重則因痛劇不能轉側， 痛處拒按， 多有外傷史。 舌質多紫暗， 或有瘀斑。 治宜活血化瘀， 理氣止痛， 方用身痛逐瘀湯為主方。 小便尿血者加大小薊、白茅根， 並可吞服三七粉、琥珀末等。
腎虛腰痛：腰部空痛酸軟， 綿綿不已， 喜捶喜按， 腰膝無力， 勞後尤甚， 臥則減輕。 偏于陽虛者， 面色白， 怕冷， 四肢不溫， 舌淡；偏于陰虛者， 心煩失眠， 口燥咽幹， 面色潮， 手足心熱， 舌紅。
偏陽虛者宜補腎助陽， 右歸丸為主方；偏陰虛者宜補腎滋陰。 以左歸丸為主。 如腰痛日久不愈， 並無明顯陽虛或陰虛症狀者， 可服用青娥丸補腎以治腰痛。
