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產後風痙

即“產後發痙”。 產後急症之一。 主要症狀有突然項背強直, 四肢抽掣, 甚則口噤不開, 角弓反張。 多因生產之後感受風邪, 加之失血過多, 津液虧損所致, 分虛實兩種。 虛症, 頸項強直, 牙關緊閉, 面色蒼白或萎黃, 四肢抽搐, 脈虛細;若氣血暴亡, 則見肢體僵直, 肢冷, 兩手微撤, 氣喘自汗, 目張口開, 脈浮大而虛。 實症, 多先出現外感症狀, 繼而四肢強直, 汗關緊閉, 脈浮弦;如內熱熾盛, 則見身熱口渴, 面色潮紅, 昏悶, 兩手緊握, 便閉溺赤, 脈弦數。 本症多見於產後破傷風感染。

疾病治療

患者須隔離護理, 盡可能減少外界刺激,

保持其安靜。

一、抗毒素的治療

破傷風抗毒素(TAT)能中和處於被吸收過程中的毒素, 為保證療效, 治療時必須給予大劑量的抗毒素。 入院當日靜脈滴注5萬U破傷風抗毒素, 此後每日靜脈滴注1萬U, 總量可用到20萬U。

二、抗痙攣治療

嚴重破傷風的有效治療是消除肌肉痙攣。 可應用氯化筒箭毒堿(Tubocurarine chloride)15mg, 每日總量可達150~650mg, 同時輔予正壓人工呼吸。 亦可用氯丙嗪50~100mg, 肌肉注射, 每4~6小時1次;或安定(咪唑安定)10mg~15mg, 靜脈滴注, 視病情可多次應用。

三、抗感染治療

使用抗生素預防肺部感染 青黴素1000~4000萬U/d, 分次靜脈滴注。

四、保持呼吸道通暢

呼吸道分泌物多且排出困難者、痙攣時間長或已發生窒息者應及早行氣管切開, 注意吸痰。

五、補充營養、水及電解質

對營養與水、電解質平衡必須注意。

尤其當牙關緊閉和咽部痙攣常使進食發生困難時, 需要用流質飲食進行鼻飼, 或給予靜脈高營養。

六、一般處理

傷口處理 用3%過氯化氫溶液沖洗傷口, 保持引流通暢。 已癒合的傷口, 如有異物或炎性腫塊者應切開處理。

疾病預防

一、凡開放性傷口均需進行早期徹底的清創。 提倡新法接生, 正確處理臍帶。

二、被動免疫 傷後應及早肌肉注射1500U破傷風抗毒素, 創傷嚴重者, 1周後可重複肌肉注射1次。 注射前均應作皮內過敏試驗, 陽性者脫敏後方能應用。

三、主動免疫 為最可靠的方法。 分3次皮下注射破傷風類毒素, 每次0.5~1ml, 間隔為6~8周, 以後每年再強化注射一次效果更佳。 [

相關用戶問答
  • 3回答

    救救我產後風濕

    你好,產後風濕的發病與產婦的精神狀態有很大的關係,因此,產後風濕的護理需經常保持心情舒暢、精神愉快,避免生氣、著急、情緒抑鬱,適當參加一些活動,能更快地使病情得到控制。 [詳細答案]

  • 2回答

    救救我,產後風濕

    建議口服風疼片,或者舒筋丸治療都可以的,另外如果看中醫方便也可地中醫,進行中藥治療效果很好,積極對症治療,慢慢會改善的,祝你健康 [詳細答案]

  • 1回答

    不知是否產後風濕

    可以中藥、拔罐及針灸等聯合治療,並可以服用當歸紅栆顆粒、艾附暖宮丸等藥物調治療即可,避免再次著涼。產後一個月內不要同房,過早性☆禁☆生☆禁☆活可能會導致婦科感染 [詳細答案]

  • 3回答

    不知是否產後風濕?

    您好,根據您的描述,產後出汗多剖腹產後一直出汗比較多,一喝湯就流汗,晚上睡覺也汗多,您這是體虛建議服用玉屏風散,建議您少食辛辣生冷的食物,多食水果蔬菜,多注意休息,祝您早日康復 [詳細答案]

  • 1回答

    諮詢產後風濕可以刮痧治療嗎?

    可以刮痧,但不能太勤,一般一週一次,不再出現 痧證現象了,就不要再刮痧了。 [詳細答案]

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