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房顫危險!讓你心驚肉跳

房顫是心房顫動的簡稱, 是一種極為常見的快速心律失常。 目前還沒有找到房顫的根本致病原因, 但與房顫相關的疾病或因素包括高血壓、冠心病、心臟外科手術、心臟瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲亢、心包炎、合併其他類型的心律失常等。 酗酒、長期精神緊張、電解質或代謝失衡、嚴重感染等也有可能引起房顫。

張阿姨今年六十有餘, 從年初到現在, 已經進了好幾次醫院急救中心。 發病時心驚肉跳、心慌氣短、頭暈乏力, 過幾個小時, 也就沒事了。 反復折騰後, 張阿姨才知道自己患了“房顫”。

如何及早發現房顫

如果您總是感到心臟跳動紊亂或心跳加快, 容易感到疲勞, 頭暈眼花、胸部不適或氣短, 那您就需要去醫院檢查一下是否患了房顫。

房顫的診斷並不困難, 房顫發作時的心電圖就是確診的依據。 發作時間短暫、頻繁者, 可通過動態心電圖檢查確診。

重視房顫的潛在危險

雖然一些房顫患者可能完全沒有症狀或者僅有輕微的不適, 但房顫的潛在危險——血栓栓塞併發症卻仍然存在。

血栓形成與栓塞, 是房顫最嚴重的危害。 房顫時由於心房喪失收縮功能, 血液易在心房內淤滯而形成血栓, 如果血栓脫落則可隨著血液流至全身各處, 從而導致腦栓塞、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等。

房顫患者的血栓栓塞事件發生率為正常人的5~17倍。

房顫造成的心率快和節奏不整齊會使病人感到心悸, 明顯降低患者的生活品質;心房收縮功能喪失和長期心率增快引起的心動過速性心肌病, 可導致或加重心力衰竭。 另外, 房顫本身也可增加死亡率。

選擇什麼方法治療房顫

目前房顫的治療主要有藥物治療和非藥物治療兩方面。 房顫抗凝主要應用華法林。 藥物治療的成功率至多在50%左右。

非藥物治療主要包括電複律治療、外科手術和導管射頻消融術。 電複律治療是通過直流電電擊的方法, 使房顫轉複為竇性心律, 其優點是轉複成功率高, 但不具有維持竇性心律的作用。 外科手術目前主要用於因其他心臟疾病需要行手術治療的房顫病人。

手術治療效果好, 但是開胸手術的創傷過大。 導管射頻消融術治療房顫, 在國內外較大的心臟中心已開展數年, 屬微創手術, 能夠達到根治的目的。 對於陣發性房顫, 手術成功率達90%以上。

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