●每個人的血壓都具有波動性， 這個波動性受三個因素的影響。
●人體血壓的波動表現為晝夜節律性變化。
●認識血壓的波動性， 對高血壓的診斷和治療具有重要意義。
興奮、恐懼和運動時血壓可明顯升高， 當興奮、緊張的情緒消失或者停止運動後血壓又迅速下降;睡眠時血壓會降低， 而醒來時下降的血壓又會立即回升;環境溫度下降則血壓升高， 環境溫度升高則血壓又降低。 此外， 血壓還可受吸煙、飲酒、飲咖啡等因素影響而引起一時性變化。 目前已經證明， 吸煙和過量飲酒是高血壓的明確誘發因素。
受機體生物鐘的控制， 人體的許多生命活動在一天內呈現週期性變化。 我們把這個特性稱作晝夜節律性。 在晝夜節律性的影響下， 不同的人的血壓也呈現晝夜節律性變化。
正常人
24小時的血壓變化特點為晝高夜低節律性的節律性變化。 夜間2～3時是一天中血壓最低的時候， 清晨起床後（6時）血壓急劇上升， 約8～9時達高峰， 然後下降。 下午17～18時血壓再次升高， 此時為第二高峰， 從18時開始緩慢下降（對一般人而言， 這個變化表現在曲線圖上生理曲線上呈“杓型”（見左圖）。 通常， 收縮壓波動範圍大於舒張壓， 日間血壓波動大於夜間。 隨著年齡的增長， 24小時血壓波動幅度變小。
大多數輕、中度高血壓患者
24小時血壓波動曲線同正常人相似，
重度高血壓或伴有心、腦、腎明顯損害者， 以及睡眠呼吸暫停綜合征和嚴重失眠者
24小時血壓波動曲線常表現為血壓晝夜節律不明顯或消失（“非杓型”）。
其24小時血壓曲線以收縮壓升高為准， 血壓變異性大， 晝夜節律呈“杓型”或“非杓型”。 “杓型”患者晝夜血壓波動曲線與正常血壓波動曲線相類似， 但血壓整體水準較高。
嚴重植物神經功能障礙者和部分明顯動脈硬化的老年人
24小時血壓波動曲線則表現為白晝血壓低下或直立性低血壓， 夜間血壓升高。
繼發性高血壓患者24小時血壓的變化小於原發性高血壓患者
其中腎性高血壓患者的晝夜節律明顯減弱， 收縮壓和舒張壓的下降幅度明顯小於原發性高血壓患者。 腎動脈狹窄所引起的高血壓， 其特點就是持續的血壓升高， 不出現夜間睡眠中血壓下降的規律， 且接受藥物治療後也無明顯降低。
嗜鉻細胞瘤和及少數原發性高血壓
其24小時血壓波動曲線常表現為發作性血壓升高和直立性低血壓。
認識到血壓的波動性， 對高血壓的診斷和治療具有重要意義。 由於血壓的這種波動性， 僅憑一次或幾次的血壓測量不能完全反映個體的血壓水準， 而進行24小時的動態血壓監測去除了偶測血壓的偶然性， 避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素對血壓的影響，
