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宮頸水腫的診斷和鑒別診斷

宮進入產程後宮頸的擴張及消失不僅是被動牽拉的結果, 而且由其主動變化所引起, 在分娩中起至關重要的作用, 但是由於宮頸在妊娠期發生一系列組織化學及血液流變學改變, 使其較易發生水腫。 頸水腫的發生與宮頸組織成分和骨盆的解剖結構有關, 那麼, 宮頸水腫應該如何診斷呢?下面我們不妨一起來看看吧。

宮頸水腫的診斷

診斷應注意兩個問題:(1)確定宮頸水腫的部位。 宮頸水腫多發生在第一產程, 疑有宮頸水腫時, 應在嚴密消毒下作詳細內診檢查。 (2)確定引起水腫的原因。 這一點極其重要,

由於各種產科異常而致的宮頸水腫較多見, 如不及時查出原因, 以致失去最佳處理時機, 給母嬰帶來不利的影響。 滯產, 頭盆不稱, 骨盆狹窄, 胎方位異常等是導致宮頸水腫的常見原因。 故發現宮頸水腫後需重新評價分娩過程, 逐一排除可致宮頸水腫的原因。

宮頸水腫的鑒別診斷

宮頸水腫需要和下面的症狀相互鑒別:

宮頸前唇水腫:指在分娩過程中, 宮頸部分出現水腫的現象。 分娩過程中, 由於先露部對宮頸的壓力不均勻和產婦過早屏氣, 導致宮頸水腫。 也可因胎頭俯屈不良, 前頂部壓迫宮頸影響其回縮, 產生宮頸前唇水腫。

宮頸軟:女性宮頸的軟硬程度, 可作胎兒是否可順產的體征之一。

診斷應注意兩個問題:(1)確定宮頸水腫的部位。

宮頸水腫多發生在第一產程, 疑有宮頸水腫時, 應在嚴密消毒下作詳細內診檢查。 (2)確定引起水腫的原因。 這一點極其重要, 由於各種產科異常而致的宮頸水腫較多見, 如不及時查出原因, 以致失去最佳處理時機, 給母嬰帶來不利的影響。 滯產, 頭盆不稱, 骨盆狹窄, 胎方位異常等是導致宮頸水腫的常見原因。 故發現宮頸水腫後需重新評價分娩過程, 逐一排除可致宮頸水腫的原因。

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