雙側上尿路結石可分為雙側輸尿管結石;一側輸尿管結石， 對側腎結石;雙側腎結石;雙側上尿路結石或孤立腎上尿路結石等， 患者可根據其結石分佈位置進行相應的手術治療， 其治療原則各不相同。
雙側上尿路結石的手術治療原則
1.雙側輸尿管結石：先處理梗阻嚴重側， 結石位置和患者條件許可時， 可同時取雙側結石。
2.一側輸尿管結石， 對側腎結石：先處理輸尿管結石， 待恢復再處理腎結石。
3.雙側腎結石：根據患者結石情況及腎功能決定， 一般先處理易取出和安全的一側， 待該側腎恢復後再處理對側腎結石。
4.雙側上尿路結石或孤立腎上尿路結石：引起急性完全性梗阻無尿時， 在明確診斷後， 若患者全身情況允許， 應及時施行取石手術。 若患者病情嚴重不能耐受手術， 可先試行膀胱鏡下輸尿管插管引流或經皮腎造瘺， 待病情好轉後再行取石術。
另外， 由甲狀旁腺功能亢進引起的高血鈣、高尿鈣產生的腎結石， 除應用針對鈣結石藥物外， 應作甲狀旁腺切除術才能根除。
