原發性腎病綜合征分型

大家對於腎病綜合征疾病應該或多或少的有所聽說過的， 它的危害性是極大的， 一般分為原發性和繼發性兩大類， 原發性腎病綜合征一般為原發性腎小球疾病所致， 如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節段性腎小球硬化等， 那麼原發性腎病綜合征分型有哪些呢?

微小病變腎病， 多見於兒童及青少年。 起病隱匿， 肉眼血尿。

膜增殖性腎病， 多發病於30歲以前， 起病急， 幾乎所有的患者都有鏡下血尿， 腎功能呈進行性減退， 約1/3患者伴有高血壓。

系膜增生性腎炎， 好發於青少年，

隱匿起病， 也可急性發作， 多伴有血尿， 以鏡下血尿為主， 及輕、中度高血壓。 光鏡下早期以系膜細胞增生為主， 後期系膜基質增多， 腎小球所有小葉受累程度一致， 依其增生程度可將其分為輕、中、重3度。 Masson染色有時于系膜區及副系膜區可見到嗜複紅沉積物。 免疫螢光檢查可將其分為IgA腎病及非IgA腎病。 前者以IgA沉積為主， 常伴有C3沉積， 後者以IgM或IgG沉積為主。 電鏡于系膜區及內皮下可見到電子緻密物。

膜型腎病， 一般發病於35歲以後， 起病隱匿， 病變發展緩慢， 易發生腎靜脈血栓， 肉眼血尿罕見。

局灶性節段性腎小球硬化， 多見於青少年， 多數患者幾乎都是隱匿發病， 表現最多的是腎病綜合征， 其次是鏡下血尿， 腎功能進行性減退。

腎小球局灶性節段性損害， 影響幾個腎小球和腎小球的部分小葉， 常從皮質深層近髓質部位腎小球開始， 硬化部位通常與鄰近的腎小囊壁粘連， 玻璃樣物質特徵性地存在于受損毛細血管袢的內皮細胞下。 免疫螢光示局灶硬化處lgM和C3不規則、團塊狀或結節狀沉積。 電鏡可見大部分或全部腎小球廣泛融合， 內皮細胞下及系膜區有電子緻密物沉積。 本病好發於青少年， 男多於女， 血尿發生率很高， 並可見肉眼血尿， 對糖皮質激素及細胞毒藥物不敏感， 小兒及對糖皮質激素治療有反應者預後相對較好。

腎病綜合征是指臨床表現以大量蛋白尿、低血漿白蛋白、高脂血症和水腫為特徵的一組症候群， 大量蛋白尿和低蛋白血症是診斷的必備條件，

也可伴有血尿和/或高血壓和/或持續性腎功能損害， 對於此病， 大家一定要及時的接受有效治療。