低血壓的臨床診斷及鑒別方式

隨著人們生活水準的提高， 人們對養生漸漸的重視起來， 很多人認為高血壓非常可怕， 而對低血壓的認識卻非常之不足。 有不少人認為“血壓越低越好”,好像“低壓族”穿了一層與心血管疾病的絕緣衣， 永遠都不會被腐蝕到。 其實不然， 低血壓對人體的危害更大， 那麼你知道低血壓的症狀及臨床鑒別的方式嗎？

低血壓的相關症狀

病情輕微症狀可有：頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等；嚴重症狀包括：直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟失調、發音含糊、甚至昏厥、需長期臥床。 這些症狀主要因血壓下降，

導致血液迴圈緩慢， 遠端毛細血管缺血， 以致影響組織細胞氧氣和營養的供應， 二氧化碳及代謝廢物的排泄。 尤其影響了大腦和心臟的血液供應。

長期如此使機體功能大大下降， 主要危害包括：視力、聽力下降， 誘發或加重老年性癡呆， 頭暈、昏厥、跌倒、骨折發生率大大增加。 乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂鬱等情況經常發生， 影響了病人生活品質。

據國外專家研究低血壓可能導致與腦梗塞和心臟梗塞。 直立性低血壓病情嚴重後， 患者可出現每當變換體位時血壓迅速下降， 發生暈厥， 以致被迫臥床不起， 另外誘發腦梗塞、心肌缺血、給病人、家庭和社會帶來嚴重問題。

低血壓的臨床診斷

對低血壓患者注意詢問以下情況有助於診斷及鑒別診斷。

1.詢問除低血壓外， 有無其他血管症狀， 有無其他系統疾病， 如無則考慮為原發性低血壓。 2.詢問有無急重症造成急性血容量不足或急性心功能減低、心排血功能障礙。 3.詢問有無引起低血壓症的心血管系統疾病及外周血管疾病有無高原居住史。 有無引起低血壓症的內分泌系統疾病及臨床表現。 有無代謝性疾病、脊髓病變。 4.詢問低血壓狀態是何時發生的， 與臨床上出現的症狀體位有無明顯關係。 有無長期臥床病史。 有無外科手術， 外傷而導致自主神經損害的原因。 5.詢問低血壓發生的時間長短， 臨床表現與服用藥物的關係。

所以， 無論是高血壓還是低血壓， 對人體都有著很大的危害，

尤其是低血壓， 最容易被人忽視， 所以有條件的朋友們建議每年做一個健康體檢， 尤其是老年朋友， 作為低血壓的高發人群， 更應該注意自己的血壓變化。