小的時候看電視, 經常會看到有頭暈的鏡頭出現, 當時心想, 這些人也太嬌氣, 動不動就頭暈。 隨著自己進入到了社會, 發現身邊這樣的人群越來越多, 他們有個統一的代號, 叫做“低血壓”患者。 由於低血壓比高血壓更為隱蔽, 所以確診起來也相對不容易, 那麼低血壓確診需要進行哪些檢查呢?
低血壓是指體循環動脈壓力低於正常的狀態。 低血壓由於高血壓在臨床上常常引起。 心腦、腎等重要臟器的損害而備受重視, 高血壓的標準世界衛生組織也有明確規定, 但低血壓的診斷尚無統一標準, 一般認為成年人肢動脈血壓低於 12/8 kPa(90/60 mmHg)即為低血壓。
檢查
一、詢問遺傳病史
青年女性, 血壓低於正常, 但無任何不適, 尤其有家族遺傳背景者支持體質性低血壓的診斷;與體位變化相關的頭暈、黑蒙等腦供血不足表現, 在排除頸椎病或心律失常後應想到體位性低血壓;黑(皮膚效膜色素沉著)、瘦(消瘦)、低(低血壓、低血鈉)是阿狄森病的特徵;女性患者、怕冷、脫髮、面色蒼白、體溫偏低、脈率緩慢同時伴有低血壓者提示有甲狀腺功能減退的可能。 另外, 對於低血壓患者尚應注意詢問近期服藥史, 尤其是鎮靜劑、降壓藥、抗心律失常藥物的應用史。
二、體格檢查
對低血壓患者除了注意分別測量臥位與立位血壓外, 尚應注意雙上肢以及上、下肢間血壓的比較測量,
三、實驗室及特殊檢查
根據病史和查體可以獲得患者低血壓病因診斷的線索, 但若確立診斷尚需依靠必要的實驗室或特殊檢查。 如疑診糖尿病者需進行血。 尿糖測定, 心血管疾病需經超聲心動圖甚至心血管造影檢查證實;內分泌疾病的診斷需有垂體、腎上腺或甲狀腺功能測定的證據。 直立性低血壓應該做哪些檢查?
1、導聯心電圖可表明心律失常, 傳導異常,
2、平均信號心電圖可説明發現室性心律失常。 如果無創性方法無法診斷懷疑反復發作的心律失常性暈厥, 則可考慮採用有創性電生理檢查。 除非是用於無法解釋的反復發作的暈厥, 電生理試驗的作用存在著爭議;其反對意見認為大多數暈厥是能夠恢復的, 而且屬於低危險性亞組疾病。 運動試驗的價值較小, 除非患者是在生理活動下突然發生的暈厥。 傾斜試驗可幫助診斷血管抑制性暈厥或其他反射誘發的暈厥。
3、常規實驗室檢查的價值不大, 如要增加檢查必須要有大致方向。 空腹血糖測定可證實低血糖。 血細胞比容可判定貧血, 低鉀血症, 低鎂血症可以識別為心律失常的致病因素。 少數暈厥病人伴有血清肌鈣蛋白或磷酸肌酸激酶升高, 要考慮為急性心肌梗死。 如果有氧分壓降低, 心電圖有急性肺源性心臟病伴肺栓塞的證據,
以上便是低血壓的確診方式, 給大家介紹的應該比較詳細了。 如果大家覺得不舒服, 經常會出現頭暈、乏力等症狀, 不妨用上述的幾種辦法去查一下自己的血壓是否穩定, 如果不穩, 應採用藥物、食物或者運動等方式加以治療, 相信不久便可以康復。