母乳性黃疸是由於母乳中一種酶的活性過高, 使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。 一般是在出生後3天左右出現, 開始常常與生理性黃疸重疊在一起, 但在2周左右生理性黃疸應該消退時, 黃疸卻持續不退或又緩慢地加重。 如果寶貝生理性黃疸持續不退, 但全身狀態仍然很好, 一般考慮是母乳性黃疸。 停止母乳餵養3天, 如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。
母乳性黃疸的鑒別診斷
1、母乳所致黃疸一般在生後4~5天出現皮膚、粘膜黃染, 無其他異常, 黃疸逐漸加重, 生後10~15天中未結合膽紅素可達171~513umol/l(10~30mg/dl)。 如繼續哺乳,
2、新生兒在生理性黃疸後持續不退或減退後又加重, 停止母乳餵養後48小時, 膽紅素下降50%, 則可確定診斷。
3、如再恢復母乳餵養, 膽紅素又升高17~51umol/l(1~3mg/dl), 但不會達到原來的高水準。
4、在肝功能正常條件下需要與溶血、感染引起的黃疸相鑒別。