兒童糖尿病是由於胰島功能不全或衰竭,引起糖、脂肪和蛋自質代謝紊亂,後期可有各種併發症,它是小兒內分泌病中較常見的。
Sperling醫師指出， 由於兒童與成人的代謝率和體表面積均不同， 在治療DKA的過程中需更細心地糾正患兒的水、電解質代謝失衡。 低齡兒童的大腦和其他自主調節機能尚未發育完善， 必須特別關注腦水腫的發生， 這是DKA患兒最常見的死因(發生率0.5%～1%)。 在所有DKA發作後生存的患兒中， 有約四分之一存在永久性神經損傷。 該指南還強調， 糖尿病診斷的延誤是幼兒DKA的主要原因， 而胰島素的漏用則是青少年DKA復發的首要原因。
Sperling醫師還表示， 此指南是ADA第一部有關兒童DKA的管理指南， 其內容與管理成人DKA和非酮症高血糖昏迷的指南不同， 說明ADA已認識到兒童不是小的成年人， 他們有特殊的需求。 低齡糖尿病患兒的病史不易採集， 常被誤診為肺炎或其他疾病， 因此， 醫師對任何病因不明的患兒都應該想到患糖尿病的可能。
早期識別兒童糖尿病症狀， 並在代謝失代償前對DKA患兒實施治療是可行的。 醫務人員和公眾特別是學校和幼稚園老師都應該認識到:兒童I型糖尿病的發病率不斷增加， 如遇可疑患兒應儘早向醫師諮詢。 而醫師也應在診治兒童患者時更多考慮糖尿病的可能。
