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糖尿病眼病可以治癒嗎?

這是因為糖尿病可以引起各種眼病。 據統計, 糖尿病病程5年以上者, 約有30%併發眼病。 糖尿病眼病主要包括視網膜病變、白內障、青光眼、視神經萎縮, 眼底出血等。 其中, 常見並且對人危害最大的是糖尿病視網膜病變。

糖尿病人容易出現水晶體、玻璃體液及視網膜的病變, 尤其視網膜的變化, 為目前發生視力障礙的主要因素。 治療原則 白內障的治療與非糖尿病人一樣, 沒有特別差異, 不過開刀前, 糖尿病的控制越好, 開刀後發生意外的機會也會越少。

視網膜基本的變化, 通常不需治療, 但如果血管的變化非常靠近視覺最靈敏的黃斑部位,

而引起黃斑的水腫, 可以光凝固法加以治療, 唯效果仍有待證實。

增殖性視網膜病變, 會嚴重地危害病人的視力, 甚至造成病人失明, 所以必需積極地加以治療。 目前最通用的辦法就是光凝固法, 在美國及英國分別各有一個大規模的臨床研究, 顯示這種治療法對病人視力的保護, 確實有幫助。 然而必需強調的是, 並非所有接受治療的病人都能蒙受其惠;少數病人不但沒有幫助, 反受其害。

糖尿病眼病一般病程小於5年者, 視網膜病變的發生率小於10%;病程15年或更長其視網膜病變的發生率分別為98%和78%。 如果血糖長期不穩定, 那麼視網膜病變會出現的更早。 由於視網膜病變早期階段無症狀,

視力也不受影響。

因此, 糖尿病友即使有視網膜病變也可能無感覺。 而一旦自覺視力下降時, 病變又難以逆轉。 所以即使在無症狀時, 也要提防糖尿病視網膜病變。 糖尿病友應定期檢查眼底, 以便及時發現和治療視網膜病變;有效控制血糖和血壓可以防止和減少視網膜病變的發生, 並減緩其進展, 糖尿病友應力求糖基化血紅蛋白〈7%、血壓在130/85mmHg以下。

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