“糖媽媽”生個健康兒

雨潔和文強結婚不久， 雨潔便懷孕了。 兩口子高興極了， 特別是文強， 為了照顧好懷孕的妻子， 他把一切家務活都攬了下來。 聽說孕期多吃水果可以生個白白胖胖的孩子， 就一箱箱地買來提子和西瓜， 叫雨潔多吃。 雨潔也特別能吃， 一天四五頓， 還總是喊餓， 容易口渴， 每天能吃下一個大西瓜， 肚子也明顯大了起來， 懷孕五個月就好像人家六七個月大， 兩個星期體重就長了3千克。 這下可把文強樂壞了， 心想肯定是個胖小子。 到了該做產檢的時間了， 夫妻倆來到醫院。 護士幫雨潔測血壓、體重後， 讓她進入診室。

醫生問：“最近有什麼不舒服嗎？”

“沒有。 不過胃口特別好， 吃得多、喝得多、小便也多， 肚子大得很快， 體重也超標了。 ”雨潔回答。

檢查後， 醫生又問：“你父母有無糖尿病？”

“沒有聽說。 ”雨潔心想， 我懷孕與我父母有無糖尿病有什麼關係？ 

“我懷疑你得了妊娠期糖尿病。 這樣吧， 明天早上來這裡做一次糖耐量試驗。 ”

醫生開了75克葡萄糖粉， 並詳細說明了操作方法。 兩口子滿臉愁雲地離開了。

第三天， 結果出來了， 果然是妊娠期糖尿病。

雨潔奇怪了：“父母沒有糖尿病， 我年紀輕輕怎麼就有糖尿病了？”

“你患的是妊娠期糖尿病， 也就是在妊娠期間發生或發現的糖尿病。 這是由於妊娠期體內糖代謝發生了明顯的變化， 胰島功能旺盛， 胰島素分泌增多，

加上胎盤激素的抗胰島素作用所致。 另外， 胎兒生長發育所需全部來自孕婦體內， 孕婦血中胰島素相對不足， 從而導致糖尿病。 現在生活水準提高了， 進食高糖食物過多， 飲食結構不合理， 糖尿病患者也越來越多。 ”醫生耐心地解釋。

“那對孕婦和肚子裡的寶寶有沒有影響？”文強急了。

“當然， 糖尿病孕婦由於糖代謝異常， 導致母兒合併症發生率增多， 如妊娠高血壓綜合征、羊水過多、畸胎、手術產、酮症酸中毒、腎損害等；胎兒處於高糖環境中， 易出現巨大胎兒（出生時體重大於4千克）致難產， 或因為合併血管病變， 致胎兒宮內發育遲緩和低體重兒（出生時體重小於2.5千克）；另外， 新生兒易出現肺透明膜病變、低血糖抽搐， 圍產兒死亡率也高些。

”

“那我們該怎麼辦？”雨潔憂心忡忡。

“首先要控制飲食， 儘量不吃或少吃糖分高的食物， 如甜品、甜的水果， 可以多吃些低糖食物， 如西柚、芹菜和花生；少吃澱粉類食物， 定期監測血糖， 如嚴格控制飲食仍不理想， 則需使用降糖藥， 而口服降糖藥對胎兒有影響， 只能皮下注射胰島素。 第二， 妊娠期患糖尿病屬於高危妊娠， 應加強產檢和自我監測胎動， 以瞭解胎兒發育狀況， 有無羊水過多， 防止胎兒過大或過小。 第三， 適當運動， 有助於增加機體對胰島素的敏感性， 同時促進葡萄糖的利用， 有助於降低血糖。 只要做到上述幾點， 一般來說， 母兒還是安全的， 不要太擔心。 ”醫生安慰他們。

雨潔又問：“如何儘早知道自己是否患了糖尿病？”

“懷孕24～28周做血糖篩查，

即口服50克葡萄糖後一小時抽血查血糖值， 如血糖大於7.8毫摩爾/升， 就要再做進一步檢查， 如糖耐量試驗。 糖耐量試驗是空腹時查一次血糖， 然後口服75克葡萄糖後於1小時、2小時、3小時分別抽一次血， 如有兩項異常， 就可以診斷為妊娠期糖尿病。 如果有糖尿病家族史、肥胖、高齡等糖尿病高危因素， 則應在首次產檢時進行血糖篩查。 ”醫生回答。

“生完小孩後會好嗎？”文強關心地問道。

“會的， 因為隨著胎盤的娩出， 對抗胰島素的作用減小， 血容量恢復， 血糖會逐漸降到正常。 在產後5～16年， 約有17%～63%的人可發展為2型糖尿病患者， 因此產後要注意飲食結構合理， 增強體育鍛煉， 將體重保持在正常範圍， 這樣可以減少或推遲2型糖尿病的發生。

再次妊娠時， 妊娠期糖尿病復發率高達52%～69%， 而且多發生于24周以前， 所以再次妊娠時應及早進行血糖檢查。 ”醫生強調。

雨潔和文強放心地回到家裡， 嚴格遵照醫生吩咐， 定期監測血糖。 孕36周多， 雨潔入院待產。 一周後， 雨潔自然分娩了一個3.5千克重的健康男孩。

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