例1
女,
23歲,
漁民。
訴曬海產品時一蒼蠅飛入右眼中,
當時眼內有異物蠕動感,
揉眼後症狀未改善,
來院就診。
眼部檢查:右眼結膜充血水腫,
結膜囊內小蟲蠕動,
頭褐體白,
活動迅速。
滴1%地卡因滴眼液2次,
用眼科鑷子取出小蟲11條。
給予潤舒滴眼液與1%可的松滴眼液。
將蟲子送到醫學院寄生蟲學教研室,
鑒定為羊狂蠅寄生蟲。
例2
男,
30歲,
牧羊人,
放牧時被一異物撞擊一下左眼,
即感眼疼、流淚、眼內異物感。
在家中口服紅黴素、滴氯黴素滴眼液無效。
於第2天來院就診。
檢查發現:左眼結膜充血、水腫,
白色粘絲樣分泌物,
結膜囊內有白色線狀物,
討論:
眼結膜囊蠅蛆病常見為羊狂蠅幼蟲所致。 在眼部寄生的羊狂蠅是一期幼蟲, 長約1mm, 前端有一對強大的口鉤, 借此侵入並破壞組織。 常因雌蠅飛撞入眼時將幼蟲排於結膜囊內所致, 也可間接感染。 多於夏末秋初季節發病。 本文2例患者皆在蒼蠅密集的地方染病, 皆有飛蠅撞擊眼的病史。 本病用生理鹽水沖洗無效, 必須用鑷子仔細地取出, 並反復檢查是否取盡。