視網膜變性是視網膜裂孔形成的基礎。 視網膜的周邊部和黃斑部血液供應較少， 相對容易產生視網膜變性。 下列視網膜變性是誘發視網膜脫離的危險因素。
（1）格子樣變性：格子樣變性與視網膜脫離關係最為密切。 由此產生網膜裂孔者占孔源性脫離眼的40％， 約7％的正常眼存在格子樣變性。 多見於顳側或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間， 呈梭形或條狀， 長軸與鋸齒緣平行， 病灶內視網膜變薄， 有許多白色線條， 交錯排列成網格狀。 這些線條實際上是已經閉塞或帶有白鞘的末梢血管。
（2）囊樣變性：好發於黃斑部及顳下鋸齒緣附近。 邊緣清楚， 呈圓形或類圓形， 暗紅色。 周邊部病灶呈網狀， 為成簇而略顯高起的小紅點。 黃斑囊樣變性呈蜂窩狀。
（3）霜樣變性：大多發生於赤道部和鋸齒緣附近， 網膜表面可見到一些有細小白色或黃色顆粒覆蓋的區域， 厚薄不均， 如同覆蓋了一片白霜。 此類變性可單獨出現， 也可和格子樣變性、囊樣變性同時出現。 在赤道部融合成帶狀的稱蝸牛跡樣變性
（4）鋪路石樣變性：好發于下方周邊網膜。 表現為有色素邊緣的、淡黃色圓形或類圓形、境界清楚的多發性萎縮病灶。 大大小小病灶列成一片呈鋪路石樣。 病灶中央部脈絡膜毛細血管萎縮，
（5）視網膜加壓發白與不加壓發白：將鞏膜壓陷後， 眼底的隆起部變為不透明的灰白色， 稱為加壓發白。 病情進一步發展時， 不加壓也呈灰白色， 稱為不加壓發白， 其後緣有時形成一清晰的脊。 多見於上方周邊網膜， 被認為是玻璃體牽引的一個指征。
（6）幹性視網膜縱向皺襞：皺襞自鋸齒緣的齒緣間向赤道部方向伸展， 是過度生長視網膜組織的折疊， 皺襞後端受玻璃體牽引易發生裂孔。
