氣囊壓迫法治療肝腹水併發上消化道出血

三腔管氣囊壓迫止血適用于肝腹水患者發生食管胃底靜脈曲張破裂出血， 可作為大嘔血的應急措施， 為手術治療創造條件。 檢查三腔管氣囊是否漏氣、抽吸胃內血液、定期觀察止血效果、操作中加強護理是止血的重要步驟。

1、檢查三腔管氣囊是否漏氣：用50ml注射器向胃氣囊注氣200～300ml， 食管氣囊注氣100～150ml， 用彈簧夾夾住管口後仔細檢查氣囊有無變形、損壞或漏氣。

2、抽吸胃內血液：將三腔管氣囊經鼻腔送入胃內， 將胃內血液吸盡後， 先向胃氣囊注入空氣300-400ml， 壓力為40-50mmHg。 然後將三腔管向外抽拉， 使胃氣囊緊壓胃底賁門部，

3、定期觀察止血效果：應定期由胃管抽吸胃內容物， 每4小時將食管氣囊放氣減壓， 觀察有無繼續出血， 並可防止持續壓迫而致食管黏膜糜爛。 出血停止後仍需觀察24小時， 不再出血時， 將胃囊放氣， 取出三腔管。

4、操作中加強護理：操作過程中嚴密觀察胃囊及食管氣囊的壓力， 防止三腔管向上滑脫壓迫氣管發生窒息， 並應隨時將唾液、痰液等分泌物吸出， 防止吸入肺內引起肺部感染。