肝腹水患者的抵抗力一般都較低, 輕易併發腸道、泌尿道、呼吸道以及膽道感染, 防治感染可採用的方法主要包括支持療法、利尿、抗菌治療、中醫治療等。
1、支持療法:肝腹水患者應嚴格臥床休息, 補充有效迴圈血量, 維持水、電解質及酸堿平衡, 糾正貧血及低蛋白血症。
2、利尿:利尿可使腹水中IgA、IgG、C3、C4、CH50濃度和調理素活性顯著增加。 由於提高了調理素活性, 能使試管內細菌殺滅能力提高10倍以上, 利尿劑劑量根據每日尿量多少來調節。
3、抗菌治療:肝腹水患者易發生腹腔感染, 確診自發性細菌性腹膜炎後, 必須開始抗生素治療。
4、中醫治療:中醫採取根據患者的體質及具體發病情況進行辨證論治, 能夠針對性消除感染症狀。
Tips:導致腹腔感染的常見病原菌
肝腹水發生腹腔的病原菌中,
以單一菌種多見,
60%~80%為需氧革蘭陰性菌,
其中大腸桿菌占40%~50%,
其他細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌及腸球菌等,
而厭氧菌感染和合併感染較少見。