肝臟囊腫不等於惡性腫瘤

肝臟囊腫是一種較為常見的肝臟良性疾病， 所以， 王先生大可不必顧慮自己的病會發展到什麼程度， 只要定期複查一下B超就可以了。

肝臟囊腫大體上分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩大類。 臨床上常見到的大多是非寄生蟲性肝囊腫， 王先生的右肝上的小囊腫， 應當屬於這一類型。 寄生蟲性囊腫常發生在西北牧區， 病人往往有與牛、羊、狗等牲畜密切接觸的歷史， 內地甚為少見。

非寄生蟲性肝囊腫(簡稱肝囊腫)分類方法很多， 但有一共同點， 就是先將囊腫分為先天性和後天性兩類， 然後根據病因再進一步分類。

我們在醫院發現的肝囊腫大多數為先天性， 系肝內小膽管發育障礙所引起。 孤立性(單發性)肝囊腫的發生被歸因於異位膽管。 後天性的分類和病因關聯， 有創傷性、炎症性、腫瘤性等， 不在此贅述。

先天性孤立性肝囊腫發生在右葉者較左葉多1倍， 又多見於女性。 因生長緩慢可長期或終生無症狀。 不少肝囊腫患者只是在手術、體檢時偶然發現。 有症狀的患者其初發症狀可始於任何年齡， 一般在20～50歲間發生。 其主要臨床表現隨囊腫位置、大小、數目， 以及有無壓迫鄰近器官和有無併發症而異。 常見的症狀有胃腸道不適、餐後飽脹、噁心、嘔吐、腹痛、黃疸等。 如囊腫體積小， 位置深在肝內， 單發， 則不會有任何表現。

肝囊腫治療視其大小、性質及有無併發症而定。

直徑小於5釐米而無症狀的肝囊腫不需特殊治療。 直徑大於5釐米並出現壓迫症狀者， 可在超聲引導下穿刺抽液， 無水酒精囊內注射， 療效很好；如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊內出血或囊腫巨大壓迫鄰近器官影響進食者需外科手術治療。