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肩周炎患者的手術治療適應人群

肩周炎的治療方法可分為保守療法和手術療法, 患者如果經過保守治療後, 而病情沒有得到明顯的好轉, 則可選用手術方法進行治療。 手術治療肩周炎的方法有兩種, 即肱二頭肌長頭腱固定或移位術以及喙肱韌帶切斷術。

肩周炎患者的2種手術治療的適應人群

1.肱二頭肌長頭腱固定或移位術:肩周炎患者如果經長期以及有計劃的保守治療後, 其症狀未得到改善, 而臨床檢查病變主要位於肱二頭肌長頭腱者, 可做肱二頭肌長頭腱固定術或移位術。 若患者肱二頭肌長頭腱無明顯退變, 可將其從盂上結節附著處切斷,

從關節內抽出, 固定至喙突。 若肌腱已發生嚴重退變, 則將其固定於肱骨結節間溝內, 同時做前肩峰成形術。

2.喙肱韌帶切斷術:正常上臂外展活動必然同時伴有肱骨頭的外旋, 以使肱骨大結節與喙肩穹步調一致。 嚴重肩周炎患者, 由於上臂長期處於內旋位, 使喙肱韌帶攣縮而限制了肱骨頭的外旋, 影響其外展功能。 若經長期保守治療無效者, 可行喙肱韌帶切斷術, 可改善上臂外旋外展功能。

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