由於疾病或藥物等因素導致肝細胞內脂質積聚超過肝濕重的5%， 稱之為脂肪肝（fatty liver）。 肝內積聚的脂質依病因不同可以是三醯甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等， 其中以三醯甘油為多。 根據脂肪含量， 可將脂肪肝分為輕型（含脂肪5%～10%）、中型（含脂肪10%～25%）、重型（含脂肪25%～50%或》30%）三型。 脂肪肝是一個常見的臨床現象， 而不是一個獨立的疾病， 包括脂肪變性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改變。 脂肪肝臨床表現輕者無症狀， 重者病情兇猛。 實驗室檢查缺乏特異性， 確診靠肝穿刺活檢。 一般而言， 脂肪肝屬可逆性疾病， 早期診斷並及時治療常可恢復正常。
脂肪肝是一種慢性肝臟損害。 一般來說， 它是人體代謝紊亂的早期徵兆， 同時又是某些疾病可能來臨的警報。 有些人忙碌應酬， 越來越容易疲勞， 經常全身倦怠、腹脹如鼓， 有時右上腹部隱隱作痛， 這就要意識到：身體出了問題， 肝臟報警了。
脂肪肝按輕重程度不同又分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。 輕度脂肪肝， 已成為現代人的普遍問題。 輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期。
肥胖性脂肪肝
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比， 重度肥胖者脂肪肝性變率高達61%—94%；肥胖人體重得到控制後， 其脂肪浸潤亦減少或消失。 這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主， 基本原則為“一適兩低”， 即適量蛋白、低糖和低脂肪，
酒精性脂肪肝
據對長期嗜酒者肝穿刺活檢， 75％—95％有脂肪浸潤。 還有人觀察， 每天飲酒超過80—160克則乙醇性脂肪肝的發生率增長5—25倍， 飲酒後乙醇取代脂肪酸， 使脂肪酸積存， 酮體在體內堆積， 體內乳酸、丙酮酸比值增高， 乳酸過多抑制尿酸由腎排出， 引起高尿酸血症；使肝糖原異生減少， 導致低血糖， 有的患者發生猝死。 此類脂肪肝發展的危害性較大， 但輕度酒精性脂肪肝只要戒煙酒4—6周後， 其轉氨酶水準就能減少到正常水準。
快速減肥性脂肪肝
禁食、過分節食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，
營養不良性脂肪肝
營養不良缺乏蛋白質是引起脂肪肝的重要原因， 多見於攝食不足或消化障礙， 不能合成載脂蛋白， 以致甘油三酯積存肝內， 形成脂肪肝。 如重症營養缺乏病人表現為蛋白質缺乏性水腫， 體重減輕， 皮膚色素減退和脂肪肝， 在給予高蛋白質飲食後， 肝內脂肪很快減少；或輸入氨基酸後，
糖尿病脂肪肝
糖尿病患者平均50％可發生脂肪肝， 其中以成年病人為多。 因為成年後患糖尿病人有50％—80％是肥胖者， 其血漿胰島素水準與血漿脂肪酸增高， 脂肪肝變既與肥胖程度有關， 又與進食脂肪或糖過多有關。 這類病人一方面積極採取病因治療， 另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食， 病人脂肪熱卡占總熱卡的25％以下為宜。
妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34—40周時發病， 病情嚴重， 預後不佳， 母嬰死亡率分別達80％與70％。 臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等， 很難與暴發性病毒肝炎區別。 及時終止妊娠可使病情逆轉， 少數可經自然分娩或剖腹產而脫險。
藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝， 化學藥物， 西藥如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等， 此類脂肪肝應立即停用該藥， 必要時輔以支持治療， 直至脂肪肝恢復為止。
其他疾病引起的脂肪肝
結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝， 病毒性肝炎病人若過分限制活動， 加上攝入高糖、高熱量飲食， 肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療後， 脂肪肝更容易發生。 控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善， 還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。 脂肪肝屬於一種病理現象， 不需要單獨作為一種病來治療， 也絕非無藥可醫。 當你發現有脂肪肝時，應及早到醫院認真檢查，找出病因，對因治療，絕大多數脂肪肝是可以恢復正常的。
當你發現有脂肪肝時，應及早到醫院認真檢查，找出病因，對因治療，絕大多數脂肪肝是可以恢復正常的。