糖尿病損害骨關節的“四大宗罪”

 

王大爺患糖尿病多年， 日前散步時忽然覺得腳疼， 很快腳面腫了起來， 他以為是累的， 沒在意。 幾天以後腳越來越腫， 到醫院一看， 這才知道是骨折了。 醫生告訴他， 骨折與他多年的糖尿病有關， 幸虧治療及時， 否則腳很有可能因此畸形了。
糖尿病難道還會導致骨折嗎?近年糖尿病患者涉及骨科的問題越來越多， 像王大爺這樣“莫名其妙”骨折的老年人並不鮮見。
糖尿病損害骨關節主要有“四宗罪”：
第1， 由於下肢缺血， 導致腳的骨關節改變， 特別是足畸形， 如足弓塌陷、錘狀趾、拇外翻等。 腳一旦發生畸形， 走路協調性變差，

腳部突出的部位會受到更多的摩擦， 皮膚更容易發生破潰。
第2， 糖尿病性神經性骨關節病， 又叫“夏科氏關節”。 病人往往有多年糖尿病病史， 六成以上患者糖尿病史超過10年， 在沒有任何誘因的情況下發生腳中部的骨折。 王大爺既沒有過度運動， 也沒有跌倒， 在散步時骨折就發生了。
第3， 糖尿病導致腿腳的神經、血管受累， 皮膚發生潰瘍， 再合併感染， 發展為骨髓炎。
第4， 腳趾缺血壞死， 導致壞疽， 最終也會影響到骨骼。
糖尿病患者出現足部夏科氏關節骨折， 病人感到的疼痛往往不如一般骨折那麼劇烈， 此外局部有紅、腫、熱等表現， 非常容易跟感染混淆。 如果照個X光片， 就能發現骨折和關節脫位了。