編者按：心梗的危害越來越受到人們的關注， 老年人防治心梗勢在必行， 如何預防心肌梗塞， 一般老年人得心梗之前是有先兆的， 老年人必須手握一些心梗的前兆來預防心梗對自己造成傷害。
心肌梗塞是發生在冠狀動脈粥樣硬化基礎上的疾病。 因冠狀動脈阻塞而致血流中斷， 使相應的心肌出現嚴重而持久的缺血， 導致心肌缺血性壞死。
一般說來， 在急性心肌梗塞發生前數日或數周內， 約15%～65%的病人有先兆表現。 老年人掌握一些心梗先兆知識， 有助於儘早發現心梗症狀， 及早進行處理。 及時有效的處理，
老年人發生急性心肌梗塞主要的先兆表現有：
心絞痛加重： 原為穩定型勞累性心絞痛， 而近日疼痛次數、持續時間及疼痛性質均明顯加重。 即心絞痛發作較以前頻繁， 疼痛持續時間長， 疼痛程度加重， 輕微活動甚至休息狀態下也可出現心絞痛。 而服用硝酸甘油效果不明顯;疼痛發作時， 患者煩躁不安， 臉色蒼白， 大汗淋漓。
胸悶：胸悶多與心絞痛同時出現。 一些患者在急性心梗前的一個月左右， 會在淩晨出現胸部憋悶， 有時從睡眠當中憋醒， 大約持續5～10分鐘， 甚至大汗淋漓;還有人在上樓、爬坡或騎車等心臟負擔加重時出現胸悶、氣短。
左心衰竭：既往有或無輕微心功能不全者，
心律失常：新近出現心律失常。 患者自感心慌、氣急， 觸摸脈搏不規整， 症狀可反復頻繁出現。 心電圖可顯示心律失常的類型和程度。
暈厥、休克：有些老年人表現為頭暈、突然意識喪失、抽搐， 或明明原有高血壓， 現在血壓卻突然下降， 全身出冷汗。
胃腸症狀：出現頭暈、噁心、嘔吐或腹瀉等胃腸道症狀， 甚至出現腹部壓痛及肌緊張。 心電圖常顯示下壁心肌缺血。
其他心外症狀：無誘因的牙痛、肩痛、下頜及咽痛， 或左側肩背部酸痛等， 對症治療效果差;或原有慢性支氣管炎， 近日突然呼吸困難加重，
心電圖改變：胸部疼痛伴S-T段明顯抬高或壓低， T波冠狀倒置或高尖。
老年人發生心肌梗塞時， 常因症狀不典型而延誤診斷。 有報導稱， 老年心肌梗塞的誤診和漏診率可高達38.1%。
誤診和漏診原因有：
首次發病， 病人對心肌梗塞認識不足， 未能及時就醫， 造成漏診。
臨床症狀不典型， 容易誤診為其他疾病， 尤其是老年人多為無痛性心肌梗塞， 因沒有典型的胸痛， 所以更容易誤診。
併發症較多， 有些併發症較重， 如合併重度心律失常、心衰、休克等， 增加了心肌梗塞的不典型性和複雜性。
復發性心肌梗塞的心電圖檢查常缺乏特異性改變， 加上症狀不典型， 易被醫生忽略。
小灶性心肌梗塞由於梗塞病灶較小，
因此， 原有高血壓、高血脂、糖尿病的危險性比較大的老年冠心病患者， 出現上述症狀表現時， 應及時到醫院就診。 檢查心電圖及心肌酶譜等可及時確診。
總結：心梗所帶來的傷害是我們都不能接受的， 所以老年人要從現在開始注意自己身體給你做出的小提示， 定期檢查也不可錯過， 關愛自己的身體。 (文章原載于《大眾健康》， 作者：趙宗禮， 刊期：2012.08， 版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊， 並不代表贊同其觀點和對其真實性負責。 如涉及作品內容、版權和其它問題，
