關節脫位的原因有直接外力和間接外力,
以間接外力為多見。
脫位關節以肩、肘、髖和下巴、手指等部位最易發生。
脫位,
主要是傷後關節畸形、疼痛,
無伴發骨折時,
局部血腫不明顯,
在淺表的關節可摸到光滑的關節面,
關節活動喪失,
有時伴有血管神經受累。
一般發生脫位時,
可能會發生突然的聲音,
但如果是嬰幼兒便很難發覺。
【急救措施】
(1)觀察有無休克發生,
並在搶救休克後,
再用夾板及布帶等固定受傷的關節。
(2)對開放性關節脫位,
需儘早做傷口包紮。
對無破口的關節脫位,
可用冷濕布敷於傷處。
(3)在單純脫位的早期,
(4)若脫位時間較長, 周圍軟組織腫脹, 常難判斷脫位的情況, 則不宜盲目作手法復位, 應在X線檢查後, 在麻醉下施行。
(5)單純脫位在重定後局部必須固定, 一般固定時間上肢約 2-3 周, 下肢約 4-6 周。
【護理方法】
1、幫助傷患活動未被固定的肢體及關節。 傷處解除固定後, 也應加強受累關節的主動功能鍛煉, 以防止肌肉萎縮和關節僵硬等。
2、為脫位患者脫衣服時, 一定要先由健康的一手脫起, 穿衣服時, 由患部的一側先穿。 減少傷肢的活動, 以免再脫位。