要想保證青少年兒童地第一次驗光配鏡的準確性， 散瞳驗光是必須的。
從兒童眼睛發育的生理過程來看， 發育過程中晶狀體核未形成， 故而晶狀體的可塑性很大， 通過眼部肌肉(睫狀肌)的調節可以使晶狀體的屈折力發生巨大的改變， 產生了調節性近視(即假性近視)， 有時候還可以把輕度的遠視調節為正視甚至近視狀態， 使沒有經驗的驗光師受到矇騙。 西北女孩就是一例， 她長時間使用調節力克服著近視-300的度數， 故出現頭痛。
由此看來青少年在驗光配鏡過程中消除眼睛的調節因素是極其重要的，
怎樣選擇散瞳劑
13歲以下兒童要使用1%~3%阿托品眼藥膏散瞳驗光。 其作用力強， 維持時間長達2~3周。 充分的散瞳可以避免輕度遠視或假性近視的誤診。 用法：1%~3%的阿托品眼藥膏每日三次， 連續點三天， 充分散瞳後， 瞳孔散大8毫米， 驗光。
2%的後馬托品眼水用於13歲以上的青少年散瞳驗光。 其麻痹能力較阿托品弱， 但散瞳作用快， 持續時間短一般停藥後2~3天可恢復正常。 因13歲以上青少年眼球發育趨於完善，
0.5%複方托品醯胺眼水(美多麗)是一種目前廣泛應用的新型散瞳劑， 點藥後很短時間裡便可達到散瞳和睫狀肌麻痹作用， 而瞳孔恢復時間只需5~10小時， 大大縮短了青少年散瞳驗光的過程， 故而逐步取代了後馬托品散瞳劑。 但其麻痹睫狀肌的作用同樣不如阿托品強， 故建議13歲以上兒童使用。 用法：每隔10分鐘點美多麗一次， 共連續點4次後間隔20分鐘便可達到散瞳驗光的作用。
需要提醒的是， 散瞳前必須進行的遠近視力檢查， 眼壓的檢查還有眼位檢查等。
所以青少年第一次驗光配鏡一定要到醫院經眼科醫生檢查後由有經驗的驗光師進行散瞳驗光配鏡。
