急性胃腸炎是由細菌、病毒、毒素、化學物質作用等多種不同原因引起的胃腸道急性彌漫性炎症, 其中大多數是因食入帶有細菌或細菌毒素的食物, 如變質、腐敗、受污染的食品而起病, 暴飲暴食也可引起。 它起病急, 多在進食不潔食物24小時內發病。
急性胃腸炎是一種集急性胃炎和急性腸炎兩者特點為一體的疾病。 急性胃炎表現為噁心、嘔吐、上腹部疼痛不適等;急性腸炎表現為腹痛、腹瀉(一日可達數次至十多次), 糞便為糊狀或為黃色水樣, 可帶有泡沫或少量粘液。 有的急性胃腸炎病人還可有發熱及全身不適等表現。
病情較輕者常不需要特殊治療, 一般可在1~2天內自愈, 只需要注意飲食的調整即可(如進食易消化的細麵條、稀飯等, 禁食生硬、辛辣的食物)。 中、重度的病人由於嚴重的嘔吐和腹瀉, 丟失大量液體, 需要到醫院補充水分及電解質。 在治療藥物方面, 主要有抗生素、調整腸道菌群的微生態製劑、針對腹痛嘔吐等症狀的藥物等。 現將常用急性胃腸炎的治療藥物列於下表中。
黃連素
抗菌譜廣, 有解除腸痙攣作用。
口服, 每次 0.2~0.4克, 每日3次。
偶有噁心、嘔吐、皮疹和藥熱等不良反應。
諾氟沙星
氟呱酸
對腸道致病菌有良好療效, 為首選藥物。
口服, 每次2克, 每日3次。
兒童、孕婦和哺乳婦女不宜用, 有噁心、嘔吐、頭暈、皮疹、白細胞減少、轉氨酶增高等不良反應。
環丙沙星
環丙氟呱酸
抗菌能力強于諾氟沙星。
口服, 每次0.25~0.5克, 每日2次;靜脈滴注, 每次0.2克, 每日2次。
同諾氟沙星
左氧氟沙星
可樂必妥利複星
抗菌能力強于環丙沙星。
口服, 每次0.1克, 每日2次。 靜脈滴注, 每次0.2克, 每日2次。
同諾氟沙星
麗珠腸樂
口服後直接寄生腸道, 補充有益的腸道細菌, 糾正菌群失調, 維持正常的腸蠕動。
餐後口服, 每次1~2粒早晚各1次。
勿和抗生素同時服。
微生態製劑
培菲康
補充生理性細菌, 調整腸道菌群, 抑制腸道病原菌。
口服, 每次2~3粒, 每日2~3次。
勿和抗生素同時服。
整腸生
進入腸道後, 產生抗菌活性物質, 促進有益菌生長, 抑制致病菌生長。
口服, 每次500 毫克, 每日3次, 首次加倍。
勿和抗生素同時服。