中醫疾病診斷中, 脈診是中醫最常用到的且不可缺少的一種診法, 脈診不僅能夠準確的掌握病人的脈象情況, 還能通過脈象正確分析出病人的一些疾病發展。 診脈也是一門學問, 不是隨便就能診出正確且清晰的脈象, 下面一起來瞭解下如何正確診脈。
診脈時, 要讓病人取坐位或仰臥位, 手臂宜向前或略左右伸展平放, 並注意使手臂位置與心臟保持同一水準, 直腕仰掌, 以使血流暢通, 不致影響真實脈象。
對成年人診脈, 應用三指定位法, 即先以醫生的中指按在病人掌後高骨(橈骨莖突)內側的橈動脈上定關脈,
按脈時指力要適當, 分浮、中、沉三層進行, 輕微用力按在皮膚上為浮取, 名叫“舉”;重按至筋骨為沉取, 名叫“按”;不輕不重, 中度用力按到肌肉為中取, 名叫“尋”。 這樣寸、關、尺三部, 每部都有浮、中、沉三候, 合稱“三部九候。 ”
在診脈過程中, 三指平布同時使用同樣的力量, 按診三部脈象, 叫做“總按”, 是診脈常法。 也可單按其中某一部,
此外, 診脈時應有一個安靜的環境。 患者診脈前要避免較大的活動或精神刺激, 以使氣血和調, 才能反映出真實脈象。 古人曾強調選擇“平旦”(即清晨)診脈, 即是此意。 醫生在診脈之時, 必須呼吸均勻, 平靜, 態度認真, 把注意力集中於指下, 細心體察脈象。 每次診脈的時間, 古人強調不應少於脈跳五十次, 現在一般不應少於一分鐘, 必要時診脈時間還可長些。 時間過短不僅不能精確地體察脈象, 而且也容易漏診促、結、代等脈。