慢性胃炎治療策略

慢性胃炎尚無特效治療， 也就談不上根治。 其現實的治療策略為：針對病因， 控制症狀， 減輕黏膜損害， 改善黏膜病變。

1.儘量根除或減輕病因。

2.無症狀者一般無需治療， 應注意病因控制， 以防症狀復發。

3.出現症狀時給予對症治療。 以燒心、反酸、上腹饑餓痛等為主者， 以及有胃黏膜糜爛時， 給予 H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑。 抗酸劑作用短暫， 已少用。 以上腹飽脹不適、噯氣、食欲不振等症狀為主者， 以及有膽汁反流者， 給予促胃動力劑。 此外， 給予胃黏膜保護劑， 有助於改善黏膜炎症， 常用硫糖鋁、鋁碳酸鎂、吉法酯、麥滋林—S 等。

4.慢性萎縮性胃炎， 特別是伴腸化與不典型增生者， 可選用胃黏膜保護劑進行較長時間治療， 並可適當輔用維酶素、Vit E、β-胡蘿蔔素、葉酸及微量元素硒等。 要重視做胃鏡複查。

5.對有消化不良症狀且有較明顯精神因素的慢性胃炎， 除給予心理疏導外， 可酌情用適量抗焦慮、抗抑鬱藥物。