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專家談結石病用藥技巧

腎結石為泌尿系統常見病, 多發病, 男性發病多於女性, 多發生於青壯年, 左右側的發病率無明顯差異。 腎結石常見用藥有哪些呢?下面小編為你整理一些相關的資料, 希望對你有幫助!

高鈣尿

因原發性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發性骨髓瘤等引起者應作相應治療。 其他病因者可採取下列措施。

1)噻嗪類利尿劑:雙氫克尿噻每日50~100mg, 或相應劑量的其他利尿劑。

2)磷酸鈉纖維樹脂:每次2.5~5g, 進食同時服用。 同時應適當限制草酸攝入, 而補充鈣。

3)正磷酸鹽:每日1.5~2.0g磷元素, 分3~4次服用。 腎小球濾過率低於30ml/min者和尿路感染者不用,

因可引起轉移性軟組織鈣化和感染性結石。

腸源性高草酸尿

可用氫氧化鎂或氧化鎂。 消膽胺可糾正腸吸收脂肪不良, 但不能持續抑制吸收草酸。

低尿枸櫞酸性含鈣腎結石

用法為每日3~6g, 分三次服用。 部分患者可有輕度胃腸道反應, 腎功能不全者慎用。

尿酸結石

枸櫞酸鉀臨床首選, 劑量為30~60mmol/d。 若同時有血尿酸增高, 宜加服別嘌呤醇, 控制血尿酸濃度後即改為維持量。

胱氨酸尿和胱氨酸結石

在保證充分飲水和鹼化尿液治療無效時, 可應用D-青黴胺治療, 每日1~2g, 分次服用。 α-巰基丙烯甘氨酸的作用機制與D-青黴胺相似, 而副作用較小。

感染性結石

長期有效地控制尿路感染, 能限制感染性結石的形成, 甚至使某些已形成的結石溶解。

但由於結石內抗生素濃度較低, 細菌不能被完全殺滅, 因此單純抗菌治療很難使尿路感染完全治癒。

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