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腎功能不全概述

腎功能不全是由多種原因引起的腎小球嚴重破壞, 使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合症後群, 分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。 預後嚴重, 是威脅生命的主要病症之一。

根據目前國內常用的腎功能分期來分析, 腎功能不全分為四期腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能不全腎衰竭期、腎功能不全終末期尿毒癥。

當患者的腎功能出現異常後, 臨床表現症狀與體征都很明顯, 除了具有明顯的腎病初期的症狀之外, 還會出現各種併發症,

血壓開始升高、頭痛、頭暈、乏力、食欲下降、四肢末梢發涼、夜尿增多;同時實驗室指標, 例如血肌酐、尿素氮均有不同度的上升, 腎性貧血開始出現。 腎小球濾過率降低, 腎體積縮小等等。

腎功能不全期特點是持續時間較長, 病情發展較慢, 但卻是一個逐漸加重的過程。 根據腎臟纖維化的進展來看, 此時腎臟纖維化雖然啟動並開始在腎臟組織內蔓延, 但是並無波及到整個腎臟, 仍有相當一部分腎臟組織單位在努力工作, 也就是說還有功能, 因此積極有效的治療仍然可以保護殘留的腎單位, 修復受損的腎臟功能。 此期在腎臟纖維化以及腎衰竭治療上, 是治療上最有價值的可逆期, 此期治療科學與否, 將直接影響著腎功能不全病人的預後。

無論是急性還是慢性腎功能不全, 如不能有效控制病情的發展, 最終均可導致尿毒癥。

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