狹義的血管瘤從其病理本質上講根據有無血管內皮異常增殖可分為兩種：一種是胎兒在胎盤發育過程中血管發育失常， 血管過度發育或分化異常導致的血管畸形， 由此形成的血管瘤又被稱為錯構瘤；另一種是因血管內皮細胞異常增殖產生的真性腫瘤。 此類腫瘤均屬良性， 一般不會致人死亡。
二者的鑒別要點主要有以下幾方面：
病史
血管腫瘤患兒的瘤體具有快速生長， 穩定的自然病程， 生長速度遠超患兒的生長比例， 而血管畸形患兒無此特徵性的病程。
症狀體征
血管畸形瘤瘤體外觀呈葡萄酒斑狀或楊梅狀。
輔助檢查
血管造影可顯示瘤區造影劑濃聚及具體血管畸形情況。 病理組織學檢查可以確診是否存在血管內皮異常增殖。
診斷性治療
血管腫瘤患兒的血清雌二醇水準和血管內皮細胞生長因數均高於正常同齡兒。 但其中出生時已有輕度擴張的靜脈畸形和皮下血管瘤有時很難鑒別， 可通過試驗性的激素治療來區分。
