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對於腎功能不全高鉀血症你都知道多少?

很多疾病都有可能引發電解質紊亂, 腎病就是一種, 腎功能不全的人經常會出現“高鉀血症”。 這個病往往“十分危險”, 如果被告知患有高鉀血症應該立刻進行降鉀處理。

引起腎功能不全高鉀血症原因

1.過多攝入高鉀食物, 或含鉀藥物(如青黴素鉀、輸注庫存血、為糾正低鉀血症過度補鉀)等;

2.內源性鉀生成過多:大量細胞壞死釋放過多的鉀(如燒傷、嚴重擠壓傷、橫紋肌溶解、消化道出血、溶血、腫瘤溶解綜合征等);

3.腎小管分泌鉀減少:保鉀利尿劑(螺內酯)、ACEI類藥物(依那普利、培哚普利等)、ARB類藥物(纈沙坦、厄貝沙坦等)、他克莫司等。

高鉀血症的臨床表現:

1.皮膚感覺異常, 嗜睡, 乏力, 肌肉疼痛, 偶有麻痹、肌強直;

2.心血管系統:各種類型的心律失常, 包括傳導阻滯、竇性心動過緩、室性心動過速、心室顫動, 甚至出現心臟驟停。

高鉀血症的治療:

1.停止補鉀, 停用高鉀食物, 停用可引起血鉀升高的藥物, 去除原發病因等;

2.內科降鉀處理;

3.重症高鉀血症患者, 或經內科積極降鉀處理、仍頑固高鉀患者, 及時採用血液透析十分必要。

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