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藥物性胃炎的基本常識

據專家研究證實, 許多藥物都可對胃粘膜產生不同程度的損傷。 常見的藥物性胃炎臨床表現為上腹部不適、疼痛、灼熱感、食欲下降、噁心、嘔吐、泛酸水, 嚴重者亦出現嘔血、便血、失血性休克, 甚至發生胃腸穿孔, 併發腹膜炎, 如治療不及時, 可危及病人的生命。
(一)藥物性胃炎的發病機制

藥物引起胃炎的機理, 視不同的藥物而異。 如保泰松、消炎痛能抑制胃粘膜的分泌, 降低其保護胃粘膜的作用, 造成胃粘膜損傷、發炎。 長期不劑量服用激素如強的松等藥物, 可降低胃粘膜腺體的分泌, 削弱胃粘膜屏障的保護作用,

使胃酸和胃蛋白酶分泌增加, 妨礙胃粘膜上皮細胞的再生, 從而引起胃炎、潰瘍, 甚至出血、穿孔。
常用的阿司匹林等藥物, 可以破壞胃粘膜上皮細胞的脂蛋白層, 促使胃粘膜被胃蛋白酶消化, 造成糜爛和出血。 藥物性胃炎的發生與所用藥物的劑量和服藥的方法有關, 發病時間也因入而異, 有的在服藥數小時後出現症狀, 有的則多次服藥後才出現。
(二)藥物性胃炎的預防

為了防止藥物性胃炎的發生, 患者須慎用有刺激性的藥物, 如解熱鎮痛藥阿司匹林、複方阿司匹林等;抗風濕藥保泰松、布洛芬、消炎痛等;抗菌消炎的磺胺類藥物、紅黴素、四環素、痢特靈以及心血管類的利血平、洋地黃類等。 患者在服藥時應遵照醫囑,

按時按量服用, 切莫任意增加劑量或延長服藥時間。
患過胃炎、胃及十二指腸潰瘍病的患者, 更應避免服用對胃有刺激的藥物, 以防舊病復發和加重病情。 如確因病情所需, 也應選用刺激小的藥物, 且於飯後服用, 以減少藥物對胃粘膜的刺激。 如需要長期服用以上藥物, 應同時服胃舒平、氫氧化鋁凝膠等藥物, 以保護胃粘膜。
(三)藥物性胃炎的治療

一旦發生藥物胃炎, 應及早請醫師診治, 以免失去有效的治療時機。

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