冬春季節由於氣溫變化大, 容易誘發中風。 中風後多日臥床, 生活不能自理, 常出現牙齦、口腔黏膜出血, 甚至出現潰瘍, 因此注意口腔衛生很重要。
老年人的牙齦炎、牙周炎患病率較高。 這是因為老年人體內激素水準發生改變, 加上營養因素, 容易出現口腔黏膜變薄或受損。 中風者, 由於臥床, 有些人還需靠胃管餵食, 生活不能自理, 加上原先的基礎疾病(如糖尿病等), 一旦口腔衛生狀況變差, 原先的口腔細菌菌群平衡被打破, 如果不能給予糾正, 就會出現口腔感染。 牙菌斑和軟垢都可刺激牙齦引起牙齦發炎。
患者此時會出現牙齦紅腫、出血, 口腔黏膜出現白色碎狀物甚至潰瘍, 這就是臨床上觀察到的中風病人口腔黏膜感染了。
中風後患者生活不能自理, 需要他人説明, 他們的口腔衛生需要家庭、專業醫護人員給予特殊的照看。 具體護理方法可從以下幾方面入手:
每天至少徹底清潔口腔一次。 對於中風患者, 家人至少應幫助其每天徹底刷牙或用牙線清潔牙齒一次, 去除牙菌斑。 口腔內, 包括上下唇內側、上齶、雙頰、舌、口底等部位, 可用軟毛巾或棉紗清潔, 清除上面的軟垢、食物碎屑, 清潔液可加用小蘇打液以預防念珠菌感染。
使用電動牙刷或改良普通牙刷。 牙刷可選用電動牙刷, 以提高機械清潔功能, 再借助水沖輔助裝置用水流把停滯於口腔內的大塊食物碎屑帶走。 也可用普通牙刷, 但需要將之改良。 可選用刷頭小或兒童軟毛牙刷, 將購回的市售牙刷根據患者口內牙齒實際情況進行改動, 如可將刷毛剪成所需要的形狀或減少刷毛排數, 以便刷到牙齒各個面。
患者平臥清潔口腔。 在給中風患者清潔口腔時, 一般讓患者平臥, 頭偏向一側, 一側完成後再進行另一側, 以避免吸入液體引起嗆咳。 如患者張口有困難或昏迷不醒, 則需要加用開口輔助器械, 由經過專科培訓的口腔護理人員進行。
進食高營養高纖維流質食物。 營養支持也很重要, 重病的折磨加上長期臥床, 往往使病人脾虛, 表現為胃口差, 不願進食, 大便幹結, 需要醫生對胃腸道進行調理。 同時進食富含各種高營養素的食物和富含膳食纖維的流質食物, 這對改善胃腸功能、調節腸道細菌微生態的平衡十分重要。