類白血病反應應主要在以下方面與白血病相鑒別：1.類白血病反應有明確的病因如嚴重的感染、惡性腫瘤、大出血、急性溶血、過敏性休克等原發病和中毒或服藥史等。 2.類白血病反應絕大多數僅有血象的變化， 很少有骨髓象的明顯異常， 且血象也只限於白細胞系列（除外失血、溶血所致者）， 一般不波及紅細胞系列與巨核細胞系列， 臨床上一般無貧血和血小板減少。 個別病例， 除血象有明顯表現外， 骨髓象亦呈原粒細胞和早幼粒細胞過度增生， 酷似急性白血病， 對分辨有困難的病例可進行白細胞－祖細胞（L-CFU）培養、流式細胞術、免疫學表型及染色體分析等檢查，
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