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怎樣處理系統性硬皮病損害的臟器

(1)食管受累 甲氧氯普胺(滅吐靈)有改善食管蠕動功能, 但只在食管平滑肌無嚴重萎縮及纖維變性組織替代時才有效。 對返流性食管炎, 一次不可大量進食, 在飯前飯後直立, 睡前勿進食, 應抬高床頭, 可服用西咪替丁或雷尼替丁, 輔以抗酸藥物。 食管狹窄者可作機械性擴張治療。

(2)小腸受累 緩解脂肪痢, 可輪換給予廣譜抗生素, 如四環素每日1~2克, 2~3周為一療程。 常有明顯療效。

(3)肺部受累 加強呼吸功能鍛煉, 早期應用抗生素控制肺部感染。 如果於肺間質纖維化以前有慢性炎症, 財可用大劑量激素加一種免疫抑制劑聯合治療。

(4)局部治療 因皮膚缺血或鈣質壓迫引起的潰瘍, 需局部應用抗生素, 偶爾鈣沉積需作手術切除。 出血性毛細血管擴張可用電灼法治療。

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