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劇烈乾咳 可選可待因

可待因還有鎮痛作用, 故對劇烈乾咳、胸膜炎乾咳並有胸痛的病人更適用。 有些病人不管患了何種咳嗽, 只要咳嗽一直不好, 就希望醫生開可待因, 好像可待因是咳嗽的萬能藥, 有藥到病除之功。

他們不知道可待因亦有很多缺點, 不是所有咳嗽均可適用的。

1.可待因能抑制肺支氣管腺體的分泌, 使痰的粘稠度增高, 不易咳出。 對那些痰多、痰較粘稠的病人, 易造成痰咳不出而阻塞氣道, 故不宜應用。 年老體弱的病人及嬰幼兒, 氣管彈力、粘液腺的分泌和纖毛的活動功能本來就較差, 用可待因後痰不易排出,

更會引起胸悶、氣急、呼吸不暢, 故也不宜應用。

2.可待因能引起支氣管平滑肌輕度收縮, 對已有呼吸不暢的病人, 可增加呼吸抑制, 故對支氣管哮喘性咳嗽病人也不宜應用。

3.可待因是從阿片中分離出來的一種衍生物, 其藥理作用與嗎啡相似, 雖然成癮性較嗎啡低, 但也屬於阿片類成癮性藥物, 故若連續應用, 也可產生耐受性和成癮性。

4.可待因能增加肛門括約肌的緊張性而引起便秘, 對老年有便秘習慣史者, 用時應加以注意。

咳嗽是機體保護性反應, 能將呼吸道內過多的分泌物和異物通過咳嗽排出體外, 以保持呼吸道的通暢。 因此, 不必一咳就止。 同時, 應用咳嗽藥時應分析咳嗽的原因, 對症下藥, 才能收到良好的效果。

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