每天早晨隨著身體蘇醒， 體內的一些激素水準會升高， 這些激素都具有升血糖的作用， 只有胰島素是降血糖的激素， 如果體內的胰島素水準不足， 就會出現血糖升高。
50多歲的劉阿姨是位老糖友了， 用胰島素治療已經有一段時間， 可是最近出現一個奇怪的現象， 晚上注射完胰島素， 臨睡之前量血糖都很正常， 可是早上6點起床後發現血糖反而達到7毫摩爾/升左右， 而且起床後1小時內空腹血糖繼續升高， 這讓劉阿姨非常疑惑， 究竟是怎麼回事呢？
武警總醫院內分泌科徐春主任介紹， 劉阿姨這種情況很多糖友會出現，
每天早晨隨著身體蘇醒， 體內的一些激素水準會升高， 這些激素都具有升血糖的作用， 只有胰島素是降血糖的激素， 如果體內的胰島素水準不足， 就會出現血糖升高。 對於這種情況， 要適當增加晚上胰島素的劑量來降低早晨的空腹血糖水準。
另外， 晚上胰島素用量過大， 早晨血糖也會升高， 原因在於晚上注射劑量過大， 導致在淩晨3—4點出現低血糖， 出於人體的一種正常的調節反應， 身體會在低血糖後出現血糖升高的情況， 所以在早晨6—7點測量的血糖會偏高。 這種情況應該減少胰島素的劑量。
徐春主任強調， 雖然都是空腹血糖升高， 但原因截然不同， 處理方式也完全不一樣。 後一種情況更需要糖友警惕對待， 因為低血糖會對人體造成很大的危害， 甚至會威脅生命， 在夜間發生低血糖往往不易察覺， 後果更加可怕。
如何判斷是胰島素劑量是過多還是過少？臨床上有一種很實用的方法， 糖友在測定淩晨3—4點的血糖後同時測定次日清晨的空腹血糖， 結合這兩個點的血糖水準進行判斷， 如果淩晨血糖低， 早晨空腹血糖高， 可判斷胰島素用量多了， 需適度減少用量;如果淩晨血糖高， 晨起空腹血糖也高， 那就是胰島素用量不夠， 應酌情添加用量。
