您的位置:首頁>正文

帶你進入中醫觸診的神奇

觸診是醫生用於對病人肌膚、四肢、胸腹等病變部位進行觸摸按壓, 分辨其溫、涼、潤、燥、軟、硬、腫脹、包塊及病人對按壓的反應, 如疼痛、喜按、櫃按等, 以推斷疾病的部位和性質。

1.皮膚觸診:辨別溫涼潤燥及腫脹等。

皮膚的溫涼, 一般可以反映體溫的高低, 但需注意熱邪內閉時胸腹灼熱而四肢額部不甚熱, 甚至皮膚欠溫, 皮膚的潤燥, 可以反映有汗、無汁和津液是否耗傷, 如皮膚濕潤, 多屬津液未傷, 皮膚乾燥而皺縮, 是傷津脫液, 氣陰大傷, 久病皮膚十分乾燥, 觸之刺手, 稱為肌膚甲錯, 為陰血不足瘀血內結。 皮膚按之凹陷成坑,

不能即起的是水腫, 皮膚臃腫, 按之應手而起者, 為氣腫, 虛胖。

2.四肢觸診:四肢欠溫是陽虛的一種表現, 四肢厥冷, 是亡陽或熱邪內閉, 身發熱而指尖獨冷, 可能是亡陽虛脫或熱閉痙厥的先兆, 手足心熱是陰虛發熱的一種表現, 此外, 四肢觸診還應注意檢查四肢的癱瘓或強直。

3.胸部觸診:診虛裡, 可辨疾病的輕重。 虛裡的跳動(即心尖搏動), 在胸部左乳下第四、五肋間, 內藏心臟, 為諸脈之本。 凡按之應手, 動而不緊, 不緩不急, 是宗氣積於胸中, 為無病之征。 其動微而不顯的, 為宗氣內虛。 若動而應衣, 為宗氣外泄之象。 若動甚僅是一時性的, 不久即復原, 則多見於驚恐或大醉後。 正常情況下胖人跳動較弱, 瘦人跳動較強,

不表示病態。

按心下, 即按胸骨以下的部分的軟硬壓痛與否, 心下按之硬而痛的, 是結胸, 屬實;按之濡軟而不痛的, 多是痞證, 屬虛。

4.腹部觸診:辨病變的部位、腹痛及症瘕積聚的性質。

病變在脘腹(中上腹)屬胃、在兩脅下(左右側腹)屬肝膽, 在臍周圍屬胃或大小腸, 在小腹屬肝、膀胱或腎。

按壓後疼痛減輕的(喜按), 多屬虛痛, 按壓後疼痛加劇的(拒按), 多屬實痛、熱痛。

腹部有塊物, 按之軟, 甚至能散的, 稱之為瘕或聚, 多屬氣滯, 部位固定, 按之較堅, 不能消失的稱為瘕積, 多屬瘀血、痰、水等實邪結聚而成。

5.按俞穴:臟腑病變可以在相應的體表穴位出現反應, 通過在經絡俞穴上進行觸診, 發現結節、條索狀物、痛點或反應過敏點, 可以作為某些疾病的輔助診斷。

如肝炎病人在期門和肝俞穴有壓痛;膽囊疾病的患者在膽俞穴有壓痛, 胃及十二指腸潰瘍的患者在足三裡穴有壓痛, 急性闌尾炎的患者在闌尾穴(足三裡下一寸)有明顯壓痛等等。

喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示