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急性心梗 33歲男士中招

“醫生快救救他, 他疼得厲害!”25日晚, 33歲的大劉捂著前胸被推進急診室, 疼痛折磨得他眉毛緊鎖, 經檢查後確診為急性心梗發作, 被推進手術室。 26日, 吉大二院心血管內科主任劉斌教授指出, 急性心梗在冬季發病率高, 一旦出現持續性胸悶、胸疼等症狀, 就要及時到醫院就醫, 以免耽誤搶救時機。

心梗患者

年輕化趨勢加快

25日傍晚, 大劉跟朋友酒足飯飽後約到家裡打麻將。 打著打著, 大劉突然感覺喉嚨一陣疼痛, “跟一般喉嚨痛不一樣, 嗓子眼像冒了煙, 非常幹, 又像有一隻手扼住了我的脖子, 透不過氣。 ”事後大劉說,

緊接著胸開始發悶, 然後胸前劇烈疼痛, 朋友們見狀七手八腳將他送往醫院。

26日, 走訪了我市幾家大醫院瞭解到, 入冬以來急性心梗的患者明顯增多。

急性心肌梗死(簡稱急性心梗)是冠心病的嚴重表現, 因冠狀動脈內粥樣硬化斑塊破裂, 導致血小板聚集、血栓形成, 使冠狀動脈閉塞導致接受冠脈血液供應的心肌急性缺血、壞死, 是臨床上最嚴重的心血管急症之一, 不僅發病率、死亡率、致殘率高, 且呈低齡化趨勢。 劉斌教授說, 以往冠心病、心絞痛、心律失常、心肌梗死等心臟病的高發人群多是65歲至70歲的老年人, 現在明顯地出現年輕化趨勢, 年齡超過四十歲的男性和女性發病率增速加快。

胸痛胸悶

或為心梗先兆

劉斌教授介紹, 急性心梗冬季發病率高, 因冬季天氣寒冷、氣溫下降, 使人體交感神經興奮、小血管收縮、血壓升高、心率加快, 並使血液中纖維蛋白原增加、纖溶活性下降, 使血液處於高凝低溶狀態, 同時使血小板聚集性增高、血液黏度增加, 易於形成動脈血栓, 造成冠脈閉塞。

雖然急性心梗發病突然, 但有50%以上的病人在急性心梗發生前幾周或幾天會出現一些先兆症狀:如平時無心絞痛病史的中老年人, 在近月餘內因體力勞累、情緒緊張激動等情況下出現胸痛、胸悶, 經休息或含服硝酸甘油後可緩解疼痛, 但卻呈進行性加重;有穩定型心絞痛病史, 近1個月頻繁發作心絞痛, 心絞痛持續時間延長, 含服硝酸甘油劑量增加且療效不佳;或經過一段無症狀期後,

又重新出現進行性加重的心絞痛;心絞痛頻繁發作, 含化硝酸甘油等藥無效;在心絞痛持續出現的同時, 伴有不明原因的噁心、嘔吐、出汗、胸悶、心慌等症狀;在休息或睡眠時突發心絞痛, 患者常被劇烈的胸痛驚醒;突然出現胸痛、胸悶不適等。 出現上述症狀應儘快到醫院請心血管內科醫生診治。

遠離心梗

戒煙酒別吃太飽

劉斌教授提醒, 急性心梗來如山倒, 所以一些患有冠心病、高血壓病、糖尿病、血脂異常的中老年人要在專科醫生指導下堅持藥物治療, 力爭各項指標達標, 預防各種感染性疾病、便秘、腹瀉等。 尤其是一些肥胖人群要參加適度的鍛煉, 有利於增強心肺功能, 還可使營養心肌的冠狀動脈建立起側支迴圈,

保證對心肌的血供。 生活要規律, 勞逸結合, 每晚應睡足8小時, 午睡30分鐘至1小時。

另外, 膳食要合理, 以富有營養的清淡飲食為宜, 常吃些禽類、魚類、豆製品和新鮮蔬菜, 儘量不吃肥肉、動物肝臟等, 吃飯不要過飽、七八分飽為宜, 切忌暴飲暴食、酗酒。 煙中的尼古丁等物質可直接毒害心血管, 促使冠狀動脈血管發生痙攣, 加重病情, 引發心絞痛和心梗, 所以最好戒煙。

要根據天氣的變化增減衣服, 冬季要防寒保暖避免室內外溫差過大。 冠心病患者在寒潮過境的雨雪天氣及濃霧彌漫時最好不要出門。

心梗發作

病人要躺臥嚴重可打120

一旦出現持續性胸痛或胸悶症狀不緩解, 應高度警惕急性心梗,

同時應採取以下措施:讓病人立即臥床休息, 保持鎮靜, 必要時可口服地西泮等鎮靜藥物, 有條件儘快吸入氧氣。 給病人舌下含硝酸甘油片, 如含服硝酸甘油後胸痛仍不緩解, 且持續超過20分鐘, 應立即撥打120叫救護車, 切忌讓病人自己上救護車或步行及坐公共汽車去醫院。

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